專技高考-職能治療師解剖學與生理學112 年第 71 題單選題
關於血壓上升時,腎臟自我調節(renal autoregulation)對血管的調控,下列敘述何者最正確?
A使小葉間動脈(interlobular artery)收縮
B使出球小動脈(efferent arteriole)收縮
C使入球小動脈(afferent arteriole)收縮正確答案
D使弓狀動脈(arcuate artery)收縮
C正確答案
腎臟自我調節主要靠入球小動脈(afferent arteriole)收縮,維持GFR穩定,故選C。
為什麼答案是 C
血壓上升時,入球小動脈因肌源性反應(myogenic)與管球回饋(tubuloglomerular feedback)而收縮,降低進入腎絲球的血流,維持腎絲球濾過率(GFR)穩定。為自我調節的核心機制。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腎臟自我調節主要靠入球小動脈(afferent arteriole)收縮,維持GFR穩定,故選C。
記「自我調節→入球小動脈」這條主角血管,肌源性與管球回饋都調它。
逐選項分析
A✕
小葉間動脈屬腎臟較上游的供血血管,並非自我調節調控GFR的主要標的。自我調節的核心是調整入球小動脈管徑,而非小葉間動脈。
B✕ 陷阱
出球小動脈主要受交感神經與腎素-血管收縮素系統(如Angiotensin II)調控以維持GFR,並非肌源性自我調節的主角。血壓上升時的快速自我調節靠入球小動脈,易混淆。
C✓ 正確
血壓上升時,入球小動脈因肌源性反應(myogenic)與管球回饋(tubuloglomerular feedback)而收縮,降低進入腎絲球的血流,維持腎絲球濾過率(GFR)穩定。為自我調節的核心機制。
D✕
弓狀動脈位於皮質與髓質交界,屬於腎臟的供血路徑之一,並非自我調節調控GFR的直接標的,故非最佳答案。
腎絲球血流調控雙閘門
| 血管 | 主要調控因子 | 血壓上升時反應 | 對GFR影響 |
|---|
| 入球小動脈 | 肌源性+管球回饋(自我調節) | 收縮 | 維持GFR穩定 |
| 出球小動脈 | Angiotensin II/交感神經 | (收縮可↑GFR) | 受激素調節 |
考生易混淆入球與出球小動脈。自我調節(肌源性、管球回饋)主要調控入球小動脈;出球小動脈則由Angiotensin II等激素調控。題目問「自我調節」就鎖定入球小動脈,B為典型誘答。