專技高考-職能治療師解剖學與生理學112 年第 54 題單選題
若全身動脈氫離子濃度增加,主要會去刺激下列那個受器?
A腦幹(brainstem)的髓質(medulla)
B周邊化學受器(peripheral chemoreceptor)正確答案
C中央化學受器(central chemoreceptor)
D背側呼吸群(dorsal respiratory group)
B正確答案
動脈血中的氫離子(H+)無法通過血腦障壁,只能刺激頸動脈與主動脈體的周邊化學受器。
為什麼答案是 B
周邊化學受器位於頸動脈體(carotid body)與主動脈體(aortic body),可直接偵測動脈血中的O2↓、CO2↑及H+↑(pH↓)。氫離子無法通過血腦障壁,故動脈H+增加主要刺激此處。
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完整詳解
Pro · 無限重點 動脈血中的氫離子(H+)無法通過血腦障壁,只能刺激頸動脈與主動脈體的周邊化學受器。
看到「動脈H+/氫離子」直接選周邊化學受器;中央化學受器只感應CO2與腦脊髓液的pH。
逐選項分析
A✕
髓質是呼吸中樞所在地,整合呼吸節律,但本身不是直接偵測動脈H+的受器。它接收受器傳來的訊號後才調節呼吸,非「被刺激的受器」。
B✓ 正確
周邊化學受器位於頸動脈體(carotid body)與主動脈體(aortic body),可直接偵測動脈血中的O2↓、CO2↑及H+↑(pH↓)。氫離子無法通過血腦障壁,故動脈H+增加主要刺激此處。
C✕ 陷阱
中央化學受器位於延腦腹側,主要感應腦脊髓液中的CO2(轉成H+後)變化。血液中的H+受血腦障壁阻擋無法直接進入,故不會被動脈H+直接刺激,為高頻陷阱選項。
D✕
背側呼吸群(DRG)位於延腦,負責產生基本吸氣節律與整合來自化學受器的傳入訊號,本身並非偵測動脈H+的受器。
化學受器比較
| 項目 | 周邊化學受器 | 中央化學受器 |
|---|
| 位置 | 頸動脈體、主動脈體 | 延腦腹側 |
| 感應O2↓ | ✅ 主要 | ❌ |
| 感應血中H+↑ | ✅ 可直接感應 | ❌ 血腦障壁阻擋 |
| 感應CO2↑ | ✅ | ✅ 主要(經CSF的H+) |
考生易誤選中央化學受器(C),以為H+一定刺激中樞。關鍵在於血液中的氫離子無法通過血腦障壁,因此動脈H+增加只能由周邊化學受器偵測;中央化學受器是靠CO2擴散進CSF後再轉成H+來感應。