專技高考-醫師(二) 112 年 · 第 11 題 專技高考-醫師(二) 醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 112 年 第 11 題 單選題
依此眼底照片顯示,病人最有可能是下列何種診斷? A 增殖性糖尿病視網膜病變(proliferative diabetic retinopathy) 正確答案
B 重度非增殖性糖尿病視網膜病變(severe nonproliferative diabetic retinopathy)
C 中度非增殖性糖尿病視網膜病變(moderate nonproliferative diabetic retinopathy)
D 輕度非增殖性糖尿病視網膜病變(mild nonproliferative diabetic retinopathy)
A 正確答案
眼底照片可見視神經盤上有新生血管增生(NVD),此為增殖性糖尿病視網膜病變的關鍵特徵,直接排除所有非增殖性分類。
為什麼答案是 A 圖中視神經盤(optic disc)上可見明顯的新生血管增生(neovascularization of the disc, NVD)——細小、纖細、放射狀雜亂分布的血管網覆蓋在視神經盤表面,這正是增殖性糖尿病視網膜病變(PDR)的定義性表現。新生血管由視網膜缺血驅動 VEGF 釋放所形成,屬於增殖期的核心病灶。
考點:PDR/NVD判讀 考點:重度NPDR 4-2-1 rule 考點:中度NPDR特徵 考點:輕度NPDR最早期
醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目