專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 65 題單選題
針對心臟衰竭病人參加運動訓練的敘述,下列何者最為適當?
A心臟衰竭病人運動時,運動強度應設為最大攝氧量之80%較佳
B經過運動訓練的心臟衰竭病人,左心室射出率往往可以有效提升10%以上
C心臟衰竭病人接受8週的運動訓練期間,常常會發生嚴重併發症,甚至需要住院接受治療
D接受運動訓練的心臟衰竭病人,可能可以改善運動功能,也可以減少死亡或住院正確答案
D正確答案
心衰病人規律有氧運動可改善運動耐力、降低住院與死亡率,但強度須中等且左心室射出率改善有限。
逐選項解析
A心臟衰竭病人運動時,運動強度應設為最大攝氧量之80%較佳✕ 易錯陷阱
心衰病人運動強度建議為最大攝氧量 40-70%(中等強度),80% 過高,可能誘發心律不整或失代償。高強度間歇訓練 (HIIT) 雖有研究但非標準處方。
B經過運動訓練的心臟衰竭病人,左心室射出率往往可以有效提升10%以上✕ 易錯陷阱
運動訓練對左心室射出率 (LVEF) 的提升通常有限,多數研究顯示僅改善 2-5%,不會動輒超過 10%。運動主要改善的是周邊循環、骨骼肌功能與自主神經調節,而非心臟本身收縮力。
C心臟衰竭病人接受8週的運動訓練期間,常常會發生嚴重併發症,甚至需要住院接受治療✕ 錯誤
D接受運動訓練的心臟衰竭病人,可能可以改善運動功能,也可以減少死亡或住院✓ 正確
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