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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 22 題單選題

有關慢性鼻竇炎無合併鼻息肉(chronic rhinosinusitis without nasal polyps)的致病原因,下列敘述何者錯誤?

A耳咽管功能異常(Eustachian tube dysfunction)正確答案
B解剖問題(anatomic factors)
C黏液纖毛功能障礙(mucociliary dysfunction)
D骨性發炎(bone inflammation)
答案與詳解
A
正確答案
慢性鼻竇炎無鼻息肉的致病因素包含解剖異常、黏液纖毛功能障礙、骨性發炎等;耳咽管功能異常與中耳炎相關,非鼻竇炎成因。

逐選項解析

A耳咽管功能異常(Eustachian tube dysfunction)✓ 正確
B解剖問題(anatomic factors)✕ 錯誤
鼻中膈彎曲、鼻甲肥大、OMC(骨性竇口鼻道複合體)阻塞等解剖異常會妨礙鼻竇引流,是CRSsNP的重要致病因子。
C黏液纖毛功能障礙(mucociliary dysfunction)✕ 錯誤
黏液纖毛清除系統異常(如原發性纖毛運動不良、囊性纖維化)會使分泌物滯留鼻竇內,造成慢性發炎,為典型致病機轉。
D骨性發炎(bone inflammation)✕ 易錯陷阱

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