專技高考-語言治療師嗓音與吞嚥障礙學104 年第 56 題單選題
何者不屬於低頭(chin down)造成的效果?
A會厭谿空間增大
B會厭軟骨向後靠近咽壁
C呼吸道入口縮減
D喉部上提正確答案
D正確答案
低頭姿勢(chin down)是吞嚥代償策略,透過下巴內收改變咽部構造,但不會造成喉部上提。
為什麼答案是 D
喉部上提是吞嚥過程中喉部肌肉主動收縮的生理動作,並非低頭姿勢造成的結構改變。低頭甚至可能因姿勢限制而影響喉部上抬,故為正確答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 低頭姿勢(chin down)是吞嚥代償策略,透過下巴內收改變咽部構造,但不會造成喉部上提。
記『低頭=縮小入口、保護氣道』,喉部上提是吞嚥動作本身,與姿勢無關。
逐選項分析
A✕
低頭時舌根前移,使會厭谿(vallecula)空間增大,有助於暫存食團、避免過早掉入咽部,是低頭的正面效果。
B✕
低頭使會厭軟骨向後靠近咽壁,縮小呼吸道入口,食團更不易誤入氣管,是保護氣道的關鍵機制。
C✕
下巴內收使舌根與會厭向後移動,呼吸道入口(airway entrance)明顯縮減,可預防誤吸(aspiration),是低頭最主要的治療目的。
D✓ 正確
喉部上提是吞嚥過程中喉部肌肉主動收縮的生理動作,並非低頭姿勢造成的結構改變。低頭甚至可能因姿勢限制而影響喉部上抬,故為正確答案。
低頭(Chin Down)姿勢的吞嚥效果
| 部位 | 變化 | 功能意義 | 是否為低頭效果 |
|---|
| 會厭谿 | 空間增大 | 暫存食團,延遲進入咽部 | ✅ 是 |
| 會厭軟骨 | 向後靠近咽壁 | 覆蓋氣道入口 | ✅ 是 |
| 呼吸道入口 | 縮減變窄 | 防止食物誤入氣管 | ✅ 是 |
| 舌根 | 向後靠近咽壁 | 增加咽部壓力推動食團 | ✅ 是 |
| 喉部 | 上提 | 吞嚥反射主動動作 | ❌ 非姿勢造成 |
本題陷阱在於「喉部上提」聽起來像是保護氣道的動作,考生容易誤以為是低頭造成。實際上喉部上提是吞嚥生理反射的主動肌肉動作(由舌骨上肌群收縮),與姿勢代償(低頭)完全無關,兩者屬於不同層次。