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專技高考-語言治療師嗓音與吞嚥障礙學10428單選題

王先生因嗓音問題持續 1 年而求診,據其表示有時在唱歌或吹口哨時有較佳的嗓音表現,但其他時候卻越來越困難發出嗓音。王先生的嗓音有拉緊聲(strained voice)及偶爾會出現聲音中斷狀況。以內視鏡觀察王先生的聲帶振動情形,發現假聲帶在發聲時會往中線閉合,因而影響真聲帶振動及振動時之黏膜波。語言治療師嘗試以共鳴集中法治療,發現可改善王先生的音質,但很快又回復成原本拉緊的嗓音。王先生之臨床表現與下列何者症狀相似?

A內縮肌痙攣型嗓音異常(adductor spasmodic dysphonia)正確答案
B肌肉緊張性嗓音異常(muscle tension dysphonia)
C單側聲帶麻痺(unilateral vocal fold paralysis)
D運動不足型吶吃(hypokinetic dysarthria)
答案與詳解
A
正確答案
唱歌吹口哨正常、說話拉緊中斷、假聲帶代償閉合,屬內縮肌痙攣型嗓音異常。

為什麼答案是 A

正確。內縮肌痙攣型嗓音異常為局部肌張力不全,特徵為說話時拉緊、擠壓、聲音中斷,但唱歌、笑、吹口哨等非語言任務常正常,行為治療僅短暫效果,需肉毒桿菌注射。

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