專技高考-語言治療師構音與語暢障礙學111 年第 49 題單選題
關於神經性口吃（neurogenic stuttering）的敘述，下列何者正確？
A吶吃型口吃（dysarthric stuttering）是動作計畫（motor planning）異常所造成
B其口吃行為大多出現在文法結構的中間或最後，與發展性口吃不同正確答案
C巴金森氏症患者容易出現失用型口吃（apraxic stuttering）
D神經性口吃比其他的口吃類型更容易出現第二症狀（secondary behaviors）
B正確答案
神經性口吃多發於句中或句尾，與發展性口吃好發句首不同，為關鍵鑑別點。
為什麼答案是 B
神經性口吃的不流暢可發生於任何詞類及句子任何位置，常出現在文法結構的中間或最後；發展性口吃則多發生在句首及實詞，此為重要鑑別特徵。
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完整詳解
Pro · 無限重點 神經性口吃多發於句中或句尾，與發展性口吃好發句首不同，為關鍵鑑別點。
記口訣：發展性口吃卡『開頭』，神經性口吃卡『中間或結尾』。
逐選項分析
A✕ 陷阱
吶吃型口吃是動作執行（motor execution）異常，與肌肉控制有關；動作計畫異常所造成的是失用型口吃（apraxic stuttering）。兩者容易混淆。
B✓ 正確
神經性口吃的不流暢可發生於任何詞類及句子任何位置，常出現在文法結構的中間或最後；發展性口吃則多發生在句首及實詞，此為重要鑑別特徵。
C✕ 陷阱
巴金森氏症屬於基底核病變，造成運動執行問題，容易出現吶吃型口吃（dysarthric stuttering），而非失用型口吃。失用型多見於左半腦皮質病變。
D✕
神經性口吃患者通常較少出現第二症狀（如眨眼、臉部扭曲、逃避行為等），因其缺乏發展性口吃者長期累積的預期焦慮與情緒反應。
神經性口吃 vs 發展性口吃
| 特徵 | 神經性口吃 | 發展性口吃 |
|---|
| 不流暢位置 | 句中、句尾皆可 | 多在句首 |
| 詞類分布 | 實詞虛詞皆有 | 集中於實詞 |
| 第二症狀 | 較少出現 | 常見 |
| 焦慮/逃避 | 少 | 明顯 |
| 發病年齡 | 成人（腦傷後） | 兒童期 |
A 與 C 皆利用『動作計畫 vs 動作執行』、『吶吃 vs 失用』做交叉陷阱。記住：計畫異常→失用型；執行異常→吶吃型；巴金森氏症屬執行問題，對應吶吃型口吃。 
