高考-法醫師法醫病理與解剖學108 年第 21 題單選題

一位28歲孕婦過去產下3個健康寶寶。這次她在經歷困難和延長的生產過程後，生下一名足月產的寶寶。孕婦在產後立即死亡，雖然努力搶救仍然無效。在死亡之前，她先表現呼吸急促，而後呼吸衰竭而亡。回顧她的產檢過程並無異狀，請問她最可能的死因是什麼？

A羊水栓塞正確答案

B子癇症

C脂肪栓塞

D醫源性的肺水腫

答案與詳解

正確答案

產後立即呼吸急促→呼吸衰竭死亡，困難延長產程為典型情境，羊水栓塞為經典診斷。

羊水栓塞 (Amniotic Fluid Embolism) 發生於分娩中或產後短時間，羊水經破裂的子宮靜脈進入母體循環，造成肺動脈栓塞、過敏性休克與 DIC。典型表現為突發呼吸急促→呼吸衰竭→死亡，死亡率極高，產檢通常無法預測。

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