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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學110 年第 68 題單選題

55歲先生診斷為前庭神經炎患者,經理學檢查後確定為單側前庭功能受損,下列敘述何者正確?

A自發性眼球震顫(spontaneous nystagmus)常發生在慢性期
B看到周圍環境天旋地轉,是因為前庭-自主傳導(vestibular-autonomic projections)異常所導致
C站姿平衡變差,是因為前庭-脊髓反射(vestibulo-spinal reflex)異常所導致正確答案
D有噁心嘔吐的症狀,是因為前庭-眼球反射(vestibulo-ocular reflex)異常所導致
答案與詳解
C
正確答案
單側前庭功能受損,平衡變差主因是前庭-脊髓反射(VSR)異常,影響姿勢控制與站姿穩定。

逐選項解析

A自發性眼球震顫(spontaneous nystagmus)常發生在慢性期✕ 易錯陷阱
自發性眼球震顫主要發生在急性期(acute phase),因雙側前庭張力不平衡所致。隨時間中樞代償後,慢性期通常消失或減弱,故敘述時期錯誤。
B看到周圍環境天旋地轉,是因為前庭-自主傳導(vestibular-autonomic projections)異常所導致✕ 易錯陷阱
看到周圍環境天旋地轉(眩暈、振動幻視)是前庭-眼球反射(VOR)異常造成視覺穩定不良。前庭-自主傳導異常負責的是噁心嘔吐等自主神經症狀,故配對錯誤。
C站姿平衡變差,是因為前庭-脊髓反射(vestibulo-spinal reflex)異常所導致✓ 正確
D有噁心嘔吐的症狀,是因為前庭-眼球反射(vestibulo-ocular reflex)異常所導致✕ 易錯陷阱

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