專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學110 年第 21 題單選題
訓練一位70歲具有高中學歷的輕度中風、迷你心智量表（MMSE）得分為17分患者之行動能力時，治療師設計了：①坐／站轉位 ②直線行走 ③行走中轉身等三種訓練。下列那一種訓練排程順序最能有效讓此患者再學會這三種行動能力之技巧？
A①①①①①①→休息一分鐘→②②②②②②→休息一分鐘→③③③③③③正確答案
B①②③①②③→休息一分鐘→①②③①②③→休息一分鐘→①②③①②③
C①②①②①②→休息一分鐘→②③②③②③→休息一分鐘→③①③①③①
D①①①②②②→休息一分鐘→②②②③③③→休息一分鐘→③③③①①①
A正確答案
注意區分『輕度中風』(動作損傷程度)與『MMSE 17分』(認知功能)。MMSE 17分依多數切點屬中度偏重度認知障礙，學習能力受損，初學三項新技巧時應採『集團練習(blocked practice)』分項反覆訓練，可降低認知負荷、最利初期動作技巧習得。
為什麼答案是 A
①①①①①①→②②②②②→③③③③③為典型集團練習(blocked practice)：每一項動作完整反覆做完，再進入下一項，三項間完全不交錯。對MMSE 17分認知功能受損且正初學技巧的患者，低脈絡干擾可降低記憶負荷、強化單一動作型態，最利初期技巧習得，故為正解。
考點：集團練習考點：隨機練習考點：混合排程考點：部分集團練習
