專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)112 年第 70 題單選題
《素問.生氣通天論》中關於煎厥的敘述,下列何者正確?
A大怒則形氣絕,而血菀於上
B煩勞則張,精絕,辟積于夏正確答案
C陽氣衰于下
D陰氣衰于下
B正確答案
煎厥出自《素問·生氣通天論》,因煩勞陽氣亢盛、陰精耗竭而發,原文「煩勞則張,精絕」是關鍵。
為什麼答案是 B
原文「陽氣者,煩勞則張,精絕,辟積于夏,使人煎厥」。指長期煩勞使陽氣亢張、陰精耗竭,逢夏暑加重而發為煎厥,為正確敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 煎厥出自《素問·生氣通天論》,因煩勞陽氣亢盛、陰精耗竭而發,原文「煩勞則張,精絕」是關鍵。
看到「煩勞則張,精絕,辟積于夏」直接選——這是煎厥的標誌性原文。
逐選項分析
A✕ 陷阱
「大怒則形氣絕,而血菀於上,使人薄厥」是描述「薄厥」的病機,因暴怒導致氣血上逆。考生易與煎厥混淆,但此為薄厥而非煎厥。
B✓ 正確
原文「陽氣者,煩勞則張,精絕,辟積于夏,使人煎厥」。指長期煩勞使陽氣亢張、陰精耗竭,逢夏暑加重而發為煎厥,為正確敘述。
C✕
「陽氣衰于下,則為寒厥」是描述「寒厥」的病機,並非煎厥。屬名詞偷換,與煎厥的陽亢陰竭機制不同。
D✕
「陰氣衰于下,則為熱厥」是描述「熱厥」的病機,亦非煎厥。考生須區分煎厥、薄厥、寒厥、熱厥四者的不同成因。
《生氣通天論》四厥辨析
| 病名 | 原文關鍵句 | 病機核心 |
|---|
| 煎厥 | 煩勞則張,精絕,辟積于夏 | 陽亢陰竭、煩勞傷精 |
| 薄厥 | 大怒則形氣絕,血菀於上 | 暴怒氣血上逆 |
| 寒厥 | 陽氣衰于下 | 陽虛生寒 |
| 熱厥 | 陰氣衰于下 | 陰虛生熱 |
本題核心是《生氣通天論》中煎厥、薄厥、寒厥、熱厥四種「厥」的辨別。A 為薄厥、C 為寒厥、D 為熱厥的原文,皆非煎厥。必須牢記煎厥對應「煩勞則張,精絕,辟積于夏」才能正確作答。
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