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專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)11221單選題

一位18歲男性因四肢水腫而就醫。他被發現有明顯蛋白尿和高血脂,但是腎臟功能和血壓均正常。腎臟切片的光學顯微鏡檢查顯示正常腎小球構造,但電子顯微鏡檢查發現足細胞(podocyte)突起消失。引起此病人水腫的最可能機轉為下列何者?

A鉀離子貯積
B血管內壓上升
C高血脂症
D血液滲透壓下降正確答案
答案與詳解
D
正確答案
微小病變型腎病造成大量蛋白尿,導致血中白蛋白低下,進而使血液膠體滲透壓下降,水分外流至組織間隙引發水腫。

為什麼答案是 D

患者因足細胞受損產生大量蛋白尿,導致血清白蛋白流失(低白蛋白血症)。依據史達林定律,這會使血液膠體滲透壓下降,水分無法保留在血管內而移至組織間隙,形成水腫。

考點:電解質異常考點:流體靜力壓考點:腎病症候群特徵考點:膠體滲透壓
載入中…

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