保險代理經紀公證人普通考試-人身保險代理人 110 年 · 第 1 題 保險代理經紀公證人普通考試-人身保險代理人 保險法規概要 110 年 第 1 題 單選題
A 以自己為被保險人，向 B 人壽保險公司訂立人壽保險契約，但在要保書健康告知事項中，故意隱匿自己為 B 型肝炎之帶原者。訂約後 2 個月，（1）若 A 即因肝癌身故。請問，B 公司可否以 A 違反告知義務為由，解除契約並拒絕給付保險金？（2）若 A 即因車禍身故。請問，B 公司可否以 A 違反告知義務為由，解除契約並拒絕給付保險金？ A （1）可；（2）不可 正確答案
B （1）可；（2）可
C （1）不可；（2）可
D （1）不可；（2）不可
A 正確答案
違反告知義務須「與危險發生有因果關係」才能拒賠，B肝隱匿與車禍無關不得解約。
為什麼答案是 A (1)B肝帶原→肝癌有因果關係，B公司可解約拒賠；(2)B肝與車禍無因果關係，依保險法第64條但書，要保人可舉證免除解約效果，B公司不可拒賠。
載入中…
完整詳解 Pro · 無限 重點 違反告知義務須「與危險發生有因果關係」才能拒賠，B肝隱匿與車禍無關不得解約。
記住保險法第64條但書：要保人證明危險發生與未告知事項「無因果關係」者，不在此限。
逐選項分析 A ✓ 正確
(1)B肝帶原→肝癌有因果關係，B公司可解約拒賠；(2)B肝與車禍無因果關係，依保險法第64條但書，要保人可舉證免除解約效果，B公司不可拒賠。
B ✕ 陷阱
忽略保險法第64條但書的因果關係要件。車禍與B肝無關，即使違反告知義務，保險公司仍應給付，不能一律解約。
C ✕
答案顛倒。肝癌明顯與B肝帶原有因果關係，這正是保險公司可以解約的典型情況，不可能「不可」解約。
D ✕ 陷阱
誤以為只要有因果關係無關就一律不可解約。肝癌與B肝有因果關係時，保險公司當然可以依第64條解除契約。
保險法第64條違反告知義務之效果 要件 說明 本題適用 結果 故意隱匿/過失遺漏 要保人主觀違反告知 A故意隱匿B肝 ✓成立 足以變更或減少危險估計 客觀上影響承保評估 B肝屬重大健康事項 ✓成立 與危險發生有因果關係 未告知事項導致事故 肝癌：有；車禍：無 分別判斷 2年除斥期間內 契約訂立後2年內 訂約後2個月 ✓在期限內
考生常誤以為「違反告知義務=保險公司一律可解約拒賠」，忽略保險法第64條第2項但書：要保人證明危險發生與未告知事項無因果關係者，不得解除契約。此為保護被保險人的重要設計。 
