教檢-幼兒園學習者發展與適性輔導113 年第 21 題單選題
校外教學當天天氣非常悶熱,洪老師發現班上小苗臉色蒼白、皮膚冰冷、大量流汗、意識尚清醒;小銘的皮膚乾燥且發紅發燙、意識混亂、額溫40.1°C。下列有關小苗及小銘的敘述,何者正確?
甲、小苗症狀符合熱衰竭
乙、小銘症狀符合熱中暑
丙、小苗症狀是因為腦部體溫調節中樞失去功能
丁、小銘應立即進行降溫處理,並盡快補充冷開水
A正確答案
小苗大量流汗意識清醒=熱衰竭;小銘皮膚乾燙意識混亂=熱中暑,後者不可強灌冷水。
為什麼答案是 A
甲正確:小苗臉色蒼白、冰冷、大量流汗、意識清醒,是典型熱衰竭症狀。乙正確:小銘皮膚乾燥發燙、意識混亂、體溫40.1°C,是典型熱中暑表現。
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完整詳解
Pro · 無限重點 小苗大量流汗意識清醒=熱衰竭;小銘皮膚乾燙意識混亂=熱中暑,後者不可強灌冷水。
關鍵字:有流汗且清醒→熱衰竭;無汗乾燙且意識混亂→熱中暑(體溫調節失靈)。
逐選項分析
A✓ 正確
甲正確:小苗臉色蒼白、冰冷、大量流汗、意識清醒,是典型熱衰竭症狀。乙正確:小銘皮膚乾燥發燙、意識混亂、體溫40.1°C,是典型熱中暑表現。
B✕ 陷阱
甲對,但丙錯。「腦部體溫調節中樞失去功能」是熱中暑的成因(小銘),不是熱衰竭(小苗)。熱衰竭主要是因大量流汗造成水分電解質流失。
C✕ 陷阱
乙對,但丁錯。熱中暑患者意識已混亂,不可強行餵水以免嗆咳;正確處置是快速降溫(脫衣、散熱、冰敷大動脈處)並立即送醫,而非補充冷開水。
D✕
丙丁皆錯。丙把熱中暑成因套在小苗身上;丁對意識不清者餵水是危險動作。兩者都是常見混淆陷阱。
熱傷害分級比較
| 類型 | 皮膚 | 流汗 | 意識 | 處置 |
|---|
| 熱痙攣 | 濕潤 | 有汗 | 清醒 | 補充水分電解質 |
| 熱衰竭 | 蒼白冰冷 | 大量流汗 | 清醒 | 陰涼處休息、補水 |
| 熱中暑 | 乾燥發燙 | 無汗 | 混亂昏迷 | 快速降溫、速送醫 |
丙選項把熱中暑的成因(體溫調節中樞失靈)張冠李戴到小苗(熱衰竭)身上;丁選項則是對意識混亂者餵水的危險處置。兩者都是國考最愛的「症狀對但人錯」「處置方向對但細節錯」陷阱。