某研究團隊欲探討一種神經退化疾病的可能危險因子。此疾病發生率很低，從健康族群開始追蹤到發病可能需要數十年。研究者採用病例對照研究法探討可能危險因子與該病的關係。下列何者最能說明病例對照研究在此情境中的優點？
A可直接計算疾病在暴露組與非暴露組中的累積發生率，因此最適合估計相對風險
B適合研究罕見疾病或潛伏期長的疾病，且可同時探討多種可能暴露因子正確答案
C透過隨機分派暴露狀態，可有效控制所有已知與未知干擾因子
D因為研究對象來自現有病例，因此不會受到回憶偏差或選擇偏差影響
答案與詳解
B
正確答案
病例對照研究由果推因，最適合探討發生率低或潛伏期長的疾病，且能同時評估多種暴露因子。
為什麼答案是 B
正確。病例對照研究由果推因，特別適合發生率低或潛伏期長的疾病，且可同時收集多種暴露因子的資料。
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完整詳解
Pro · 無限重點 病例對照研究由果推因，最適合探討發生率低或潛伏期長的疾病，且能同時評估多種暴露因子。
秒殺技巧
題幹關鍵字『發生率低、潛伏期長』直接秒選病例對照研究。看到『算發生率』是世代，『隨機分派』是實驗法。逐選項分析
A✕
錯誤。計算累積發生率與相對風險是世代研究的特點，病例對照研究無法計算發生率，只能計算勝算比。
B✓ 正確
正確。病例對照研究由果推因，特別適合發生率低或潛伏期長的疾病，且可同時收集多種暴露因子的資料。
C✕ 陷阱
錯誤。隨機分派暴露狀態屬於實驗性研究，病例對照為觀察性研究，無法隨機分派暴露狀態。
D✕
錯誤。病例對照研究需回溯過去的暴露史，極易產生回憶偏差，且因選取方式也容易有選擇偏差。
常見觀察性研究設計比較
| 研究設計 | 時間方向 | 適合疾病 | 可計算指標 | 主要偏差 |
|---|---|---|---|---|
| 病例對照研究 | 由果推因 (回溯) | 罕見病、潛伏期長 | 勝算比 (OR) | 回憶偏差、選擇偏差 |
| 世代研究 | 由因推果 (前瞻) | 常見病、單一暴露 | 發生率、相對風險 (RR) | 追蹤流失偏差 |
| 橫斷性研究 | 同時測量 | 盛行率調查 | 盛行率比 (PR) | 因果關係不明 |
陷阱提醒
考生易將世代研究的優點(可計算發生率、相對風險)與病例對照研究混淆。記住：病例對照是『由果推因』，無法直接算發生率；而隨機分派是實驗法，觀察性研究絕對不能隨機分派暴露。