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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)11231單選題

有關慢性腰痛的病因病機約可分為三類:外感風寒濕邪、內傷腎之精氣、外傷筋骨血脈等,下列何者正確?

A長期負荷過重引起脊椎病理性骨折
B慢性炎症引起椎間盤突出正確答案
C姿勢不良引起後天性脊椎側彎
D更年期障礙引起尿路結石
答案與詳解
B
正確答案
本題依官方標準答案為 B。慢性腰痛三大病機(外感風寒濕、內傷腎精氣、外傷筋骨血脈)中,相較其他選項,「椎間盤突出」最能對應到筋骨血脈受損的範疇;但需注意正解選項在西醫病理上的描述(慢性炎症引起椎間盤突出)並非主流認知,屬命題用詞瑕疵。

為什麼答案是 B

官方標準答案。椎間盤突出涉及椎間盤與周圍筋骨、神經組織受損,相較其他選項,最能對應「外傷筋骨血脈」中筋骨損傷、瘀血阻滯的範疇,故被列為正解。【需特別釐清】選項用詞「慢性炎症引起椎間盤突出」在西醫病理上並非主流:臨床上椎間盤突出主要由退化與機械壓力(負重、姿勢)所致,慢性炎症多為突出後的續發反應而非直接成因;且若強調「炎症」,於中醫反而較接近濕熱痺阻、外感風寒濕邪病機。考生宜記得官方答案為 B,但理解其敘述本身有瑕疵。

考點:病理性骨折考點:椎間盤突出考點:脊椎側彎考點:尿路結石
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