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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)11257單選題

當四肢或軀幹肌肉豐富的部位被外部重物長時間擠壓,或長期固定體位的自壓解除後,有時會形成擠壓症候群(Crush syndrome),有關擠壓症候群之敘述,下列何者錯誤?

A擠壓症候群在病理中可累及多個器官和系統而發生病變
B出現肌紅蛋白尿(Myoglobinuria),是診斷擠壓症候群的一個重要條件
C肌紅蛋白在尿中的濃度在傷後3~12小時達到高峰
D會導致電解質紊亂,見高血鈣、高血鈉、高血磷正確答案
答案與詳解
D
正確答案
擠壓症候群因肌肉細胞大量壞死破裂,會釋放細胞內物質,導致「高血鉀、高血磷、低血鈣」及代謝性酸中毒,選項D錯在寫成高血鈣與高血鈉。

為什麼答案是 D

敘述錯誤,為本題正確答案。擠壓症候群會導致細胞內的鉀、磷大量釋放造成「高血鉀、高血磷」,同時鈣離子會沉積在壞死的肌肉組織中導致「低血鈣」,而非高血鈣、高血鈉。

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