專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)112 年第 34 題單選題
30歲女性於昨日摔倒,當時手掌著地,就診時檢查發現腕關節尺側腫脹,旋轉動作加重疼痛,關於其診治之敘述,下列何者最不適宜?
A受傷部位可能是腕三角纖維軟骨
B損傷初期應固定腕關節於功能位4至6週
C月狀骨無菌性壞死,其壓痛點多在陽谷穴,可作為鑑別正確答案
D若發現尺骨小頭移動度增加,可能是下尺橈關節韌帶斷裂
C正確答案
腕關節尺側疼痛多為三角纖維軟骨(TFCC)損傷,月狀骨無菌性壞死壓痛點在腕背中央而非尺側陽谷穴。
逐選項解析
A受傷部位可能是腕三角纖維軟骨✕ 錯誤
患者跌倒手掌著地,出現腕關節尺側腫脹且旋轉動作加重疼痛,這是典型的三角纖維軟骨複合體(TFCC)損傷的臨床表現。
B損傷初期應固定腕關節於功能位4至6週✕ 錯誤
對於TFCC損傷初期(急性期),保守治療通常建議將腕關節固定於功能位約4至6週,以利受損的軟組織修復。
C月狀骨無菌性壞死,其壓痛點多在陽谷穴,可作為鑑別✓ 正確
D若發現尺骨小頭移動度增加,可能是下尺橈關節韌帶斷裂✕ 錯誤
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