高考-公共衛生師流行病學114 年第 30 題單選題
篩檢工具甲的敏感度與特異度皆為 90%，篩檢工具乙的敏感度與特異度分別為 95%與 85%。若施用在一個疾病盛行率為 20%的族群，下列選項何者正確？
A如果以系列篩檢的方式進行，淨敏感度會高於甲的敏感度，淨特異度會低於乙的特異度
B如果以平行篩檢的方式進行，淨敏感度會高於乙的敏感度，淨特異度會低於甲的特異度正確答案
C如果以系列篩檢的方式進行，淨假陰性率會低於單獨使用甲時的假陰性率
D如果以平行篩檢的方式進行，淨假陰性率會高於單獨使用乙時的假陰性率
B正確答案
平行篩檢提高敏感度（降假陰）、降低特異度（升假陽）；系列篩檢相反。
為什麼答案是 B
平行篩檢（任一陽即陽）會使淨敏感度高於單一工具中較高者（>95%），淨特異度低於單一工具中較低者（<85%）。敘述完全正確。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 平行篩檢提高敏感度（降假陰）、降低特異度（升假陽）；系列篩檢相反。
口訣：平行抓得廣（Se↑Sp↓），系列篩得準（Sp↑Se↓）。淨值必在兩者之外。
逐選項分析
A✕ 陷阱
系列篩檢（兩者皆陽才算陽）會使淨敏感度『降低』（低於甲乙任一），淨特異度『提高』。方向完全相反。
B✓ 正確
平行篩檢（任一陽即陽）會使淨敏感度高於單一工具中較高者（>95%），淨特異度低於單一工具中較低者（<85%）。敘述完全正確。
C✕ 陷阱
系列篩檢敏感度下降→假陰性率（1-Se）上升，應『高於』單獨使用甲的假陰性率，非低於。陷阱在混淆方向。
D✕
平行篩檢敏感度上升→假陰性率下降，應『低於』單獨使用乙的假陰性率。敘述方向錯誤。
平行 vs 系列篩檢比較
| 篩檢方式 | 判陽準則 | 淨敏感度 | 淨特異度 |
|---|
| 平行 (Parallel) | 任一陽性即陽 | ↑（高於最高者） | ↓（低於最低者） |
| 系列 (Serial) | 皆陽性才算陽 | ↓（低於最低者） | ↑（高於最高者） |
最容易錯在方向顛倒：平行＝廣撒網（Se↑Sp↓），系列＝層層把關（Sp↑Se↓）。C、D 都在假陰性率的『高於/低於』上設陷阱，考生要連動推：Se 上升→FN 下降。 
