專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)107 年第 40 題單選題
依《靈樞‧經脈》,下列那一條經脈是動病有「喜笑不休」的症狀?
A手厥陰心包經正確答案
B足少陰腎經
C手少陰心經
D足厥陰肝經
A正確答案
《靈樞‧經脈》記載手厥陰心包經是動病有「喜笑不休」一症,屬心包經典型症狀。
為什麼答案是 A
《靈樞‧經脈》手厥陰心包經是動病原文:「手心熱,臂肘攣急,腋腫,甚則胸脅支滿,心中憺憺大動,面赤目黃,喜笑不休。」「喜笑不休」明確歸於心包經。
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完整詳解
Pro · 無限重點 《靈樞‧經脈》記載手厥陰心包經是動病有「喜笑不休」一症,屬心包經典型症狀。
心主喜,但《靈樞》把「喜笑不休」放在心包經(代心受邪),不是心經本身。
逐選項分析
A✓ 正確
《靈樞‧經脈》手厥陰心包經是動病原文:「手心熱,臂肘攣急,腋腫,甚則胸脅支滿,心中憺憺大動,面赤目黃,喜笑不休。」「喜笑不休」明確歸於心包經。
B✕
足少陰腎經是動病為「飢不欲食,面如漆柴,咳唾則有血,喝喝而喘,坐而欲起,目𥉂𥉂如無所見,心如懸若飢狀」,與喜笑無關。
C✕ 陷阱
最大陷阱!雖然五志「心主喜」,但《靈樞‧經脈》手少陰心經是動病為「嗌乾,心痛,渴而欲飲」,並無「喜笑不休」,此症狀經文歸在心包經。
D✕
足厥陰肝經是動病為「腰痛不可以俯仰,丈夫㿉疝,婦人少腹腫,甚則嗌乾,面塵脫色」,症狀以疝氣、腰痛為主。
《靈樞‧經脈》易混淆是動病代表症狀
| 經脈 | 代表是動病症狀 | 關鍵字 |
|---|
| 手厥陰心包經 | 心中憺憺大動、面赤目黃、喜笑不休 | 喜笑不休 |
| 手少陰心經 | 嗌乾、心痛、渴而欲飲 | 心痛渴飲 |
| 足少陰腎經 | 飢不欲食、面如漆柴、咳唾有血、心如懸若飢 | 面如漆柴 |
| 足厥陰肝經 | 腰痛不可俯仰、㿉疝、少腹腫 | 疝氣腰痛 |
五志中「心主喜」,考生直覺會選心經(C)。但《靈樞‧經脈》原文把「喜笑不休」明確列在心包經是動病,因心包代心受邪,情志過極之症反映於心包經,這是經文與臟象理論的微妙差異。
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