專技高考-物理治療師物理治療技術學（包括電療學、熱療學、操作治療學與輔具學）108 年第 45 題單選題

脊髓損傷所造成的大腸功能障礙可分為兩大類，下列敘述何者正確？

A痙攣型（spastic）大腸功能障礙常見於下運動神經元脊髓損傷患者，排便訓練主要是透過手指刺激肛門促進排便

B痙攣型（spastic）大腸功能障礙常見於上運動神經元脊髓損傷患者，排便訓練主要是透過手指刺激肛門促進排便正確答案

C遲緩型（flaccid）大腸功能障礙常見於下運動神經元脊髓損傷患者，排便訓練主要是透過手指刺激肛門促進排便

D遲緩型（flaccid）大腸功能障礙常見於上運動神經元脊髓損傷患者，排便訓練主要是透過手指刺激肛門促進排便

答案與詳解

正確答案

上運動神經元損傷→痙攣型大腸（反射存在），用手指刺激肛門誘發排便反射；下運動神經元損傷→遲緩型大腸（反射消失），需手挖便。

正確。UMN 損傷（T12 以上）薦髓反射弧完整，肛門外括約肌呈痙攣狀態，可透過 digital stimulation 手指刺激肛門引發排便反射，配合規律排便訓練。

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