對於胸髓完全損傷患者與腰髓完全損傷患者的支架行走訓練,下列敘述何者正確?
A二者皆能利用支架協助完成日常社區行走功能
B前者即令使用支架亦無法具備日常社區行走功能;而後者在支架協助下則有較多機會可於戶外行走正確答案
C二者皆必須使用膝踝足矯具(KAFO)協助行走訓練
D前者可使用交替式步行支架(reciprocal gait orthosis, RGO)訓練行走;而後者則不適合使用RGO
答案與詳解
此為正解。胸髓完全損傷者下肢完全失去神經支配,即使穿戴KAFO或HKAFO等支架,行走耗能巨大(約正常人的3-10倍),臨床研究顯示絕大多數無法達成日常社區功能性行走,最終仍以輪椅為主要移行工具。腰髓完全損傷者(如L3以下)因股四頭肌、髖屈肌等部分保存,藉支架輔助有較高機率完成戶外社區行走。
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