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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學11122單選題

王先生已經中風六個月了,目前上肢仍然沒有主動動作,只有肘關節有些微的彎曲張力,下列處置何者較不合適?

A利用四肢著地跪姿(all four)增加肩關節的穩定性
B利用本體感覺神經肌肉誘發技巧的下砍與上抬(chopping / lifting)增加上肢動作
C隨時配戴三角巾固定患側上肢,以避免肩關節脫位正確答案
D練習患側上肢承重姿勢,同時拍打三頭肌誘發肌肉收縮
答案與詳解
C
正確答案
中風後不建議「隨時」配戴三角巾,會造成上肢廢用、攣縮與聳肩姿勢,反不利復健。

為什麼答案是 C

三角巾僅在搬移或站立轉位等承重風險高時短暫使用以防肩半脫位;若「隨時配戴固定」會造成上肢長期不動、肌肉廢用、攣縮、聳肩與忽略,反而妨礙動作恢復,故較不合適。

考點:閉鏈承重考點:PNF誘發考點:三角巾誤用考點:承重+拍打誘發
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黑皮