專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學110 年第 57 題單選題
腦脊髓液(CSF)在下列那一項目中為高訊號?
AT1加權影像
BT2加權影像正確答案
CT2 FLAIR
D擴散影像DWI(b=1000)
B正確答案
CSF 富含自由水,T2 加權因 T2 時間長而呈高訊號(最亮);T1、FLAIR、DWI 皆為低訊號。
為什麼答案是 B
T2 加權影像中,CSF 的 T2 弛緩時間很長,訊號衰減慢,故呈現高訊號(最亮),是辨識 T2 影像的關鍵特徵。
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完整詳解
Pro · 無限重點 CSF 富含自由水,T2 加權因 T2 時間長而呈高訊號(最亮);T1、FLAIR、DWI 皆為低訊號。
口訣:水在 T2 最亮、T1 最暗。FLAIR 故意把水壓黑,DWI 自由水擴散快也黑。
逐選項分析
A✕
T1 加權影像中,水(CSF)的 T1 弛緩時間長,回復慢,故呈現低訊號(暗)。脂肪才是 T1 高訊號的代表組織。
B✓ 正確
T2 加權影像中,CSF 的 T2 弛緩時間很長,訊號衰減慢,故呈現高訊號(最亮),是辨識 T2 影像的關鍵特徵。
C✕ 陷阱
T2 FLAIR(液體衰減反轉回復)的設計目的就是利用反轉回復把自由水(CSF)訊號壓黑,凸顯靠近腦室的病灶,故 CSF 為低訊號。
D✕
DWI(b=1000)中自由水的擴散係數高、訊號衰減快,CSF 因水分子可自由擴散而呈低訊號;急性梗塞因擴散受限才會亮。
CSF 在各序列的訊號表現
| 序列 | CSF 訊號 | 原理 | 用途 |
|---|
| T1WI | 低(暗) | T1 弛緩長、回復慢 | 解剖、脂肪亮 |
| T2WI | 高(亮) | T2 弛緩長、衰減慢 | 病灶/水腫評估 |
| T2 FLAIR | 低(暗) | 反轉回復壓抑自由水 | 腦室旁病灶 |
| DWI b=1000 | 低(暗) | 自由水擴散快 | 急性梗塞偵測 |
T2WI 與 T2 FLAIR 名稱相近最易混淆。兩者 T2 權重相似,但 FLAIR 額外加入反轉回復脈衝『故意把水壓黑』,所以 CSF 在 T2 亮、在 FLAIR 暗,方向相反,須牢記。