專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學110 年第 19 題單選題
IVP的病人由平躺改為站立,腎臟移動至少超過幾公分以上可診斷為游離腎?
C正確答案
IVP檢查時,病人由平躺改站立,腎臟下移超過5公分(約一個椎體高度)即可診斷為游離腎。
為什麼答案是 C
正解。IVP檢查中,病人由仰臥改為站立,若腎臟下移超過5公分(約一個腰椎椎體高度),即可診斷為游離腎(nephroptosis / 腎下垂)。這是放射診斷的標準判讀值。
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完整詳解
Pro · 無限重點 IVP檢查時,病人由平躺改站立,腎臟下移超過5公分(約一個椎體高度)即可診斷為游離腎。
記「游離腎=5公分」,相當於一個腰椎椎體的高度,超過此範圍即為腎下垂。
逐選項分析
A✕
1公分屬於正常腎臟隨體位變化的生理性移動範圍。正常人由平躺改站立時,腎臟本就會因重力下移約2-5公分,1公分不足以診斷為游離腎。
B✕ 陷阱
3公分仍在或接近正常腎臟移動範圍內,尚未達到游離腎的診斷標準。考生易誤選此偏低數值,但臨床診斷門檻是5公分。
C✓ 正確
正解。IVP檢查中,病人由仰臥改為站立,若腎臟下移超過5公分(約一個腰椎椎體高度),即可診斷為游離腎(nephroptosis / 腎下垂)。這是放射診斷的標準判讀值。
D✕
7公分超過診斷所需的最低門檻。游離腎的診斷臨界值為「超過5公分」,7公分雖也算游離腎,但題目問「至少超過幾公分」,故標準答案是5公分。
IVP腎臟移動與游離腎判讀
| 體位變化 | 正常移動範圍 | 游離腎診斷 | 對應解剖 |
|---|
| 平躺→站立 | 約2-5公分 | 下移>5公分 | 約一個腰椎椎體高度 |
本題陷阱在於混淆「正常生理移動」與「病理性游離腎」的界線。正常腎臟在體位改變時本就會移動2-5公分,考生若不記得5公分這個臨界值,容易誤選3公分(仍正常)或被7公分誤導。關鍵在於「超過5公分」才是診斷門檻。