專技高考-諮商心理師諮商與心理治療實務與專業倫理111 年第 2 題單選題
下列何者非諮商心理師考慮結案的適宜時機?
A個案覺得沒有受益
B個案不按時付費
C個案要求結束
D個案無法轉介正確答案
D正確答案
結案不是把個案丟掉;能結案通常要有個案意願、無效益或付費契約問題,但不能因無法轉介就放手。
為什麼答案是 D
個案無法轉介時,正表示尚未有妥善接手或替代資源,心理師更不能以此作為結案理由。倫理重點是避免遺棄個案,應繼續評估、尋找資源或提供過渡支持。
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完整詳解
Pro · 無限重點 結案不是把個案丟掉;能結案通常要有個案意願、無效益或付費契約問題,但不能因無法轉介就放手。
看到「非適宜時機」先抓倫理底線:不能遺棄個案。無法轉介時更要妥善處理,不是直接結案。
逐選項分析
A✕
個案覺得沒有受益,代表諮商目標、方法或治療關係可能失效。此時諮商心理師可重新評估、討論是否調整處遇,若仍無效,結案或轉介都可能是適宜選項。
B✕ 陷阱
個案不按時付費不宜立刻粗暴終止,但若事前已清楚約定費用、催繳與終止規則,且經充分討論仍無法維持契約,心理師可以考慮結案並做必要安排。
C✕
個案要求結束時,心理師原則上要尊重其自主決定,但仍應討論原因、評估風險、回顧收穫與後續資源。若無重大危機,這是常見的適宜結案時機。
D✓ 正確
個案無法轉介時,正表示尚未有妥善接手或替代資源,心理師更不能以此作為結案理由。倫理重點是避免遺棄個案,應繼續評估、尋找資源或提供過渡支持。
諮商結案適宜時機判斷
| 情境 | 是否可考慮結案 | 心理師應做的事 | 考試判斷 |
|---|
| 個案無法轉介 | 不宜單獨作為結案理由 | 持續尋找資源、風險評估、避免遺棄 | 本題正解 |
| 個案覺得無受益 | 可考慮 | 檢討目標與方法,必要時轉介或結案 | 適宜時機 |
| 個案不按時付費 | 可考慮 | 確認契約、討論困難、給予合理通知 | 適宜但需程序 |
| 個案要求結束 | 可考慮 | 尊重自主,完成結案討論與後續安排 | 適宜時機 |
本題容易把「無法轉介」誤解成「既然轉不出去,就只能結案」。考選部要抓的是相反邏輯:無法轉介代表更不能草率結案,否則可能構成遺棄個案。