專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)114 年第 46 題單選題
病人最近得到泌尿道感染，醫師利用革蘭氏染色法檢驗尿液中的細菌，染到與番紅（safranin）呈現相同顏色的一株細菌，下列針對這株細菌的敘述，何者錯誤？
A可能是大腸桿菌（E. coli）
B可能會產生內孢子（endospore）正確答案
C應該具有內毒素（endotoxin）
D可能缺少壁脂酸（lipoteichoic acid）的結構
B正確答案
番紅染紅=革蘭氏陰性菌，特徵為有LPS內毒素、無壁酸、不產內孢子。
為什麼答案是 B
錯誤！產生內孢子的細菌幾乎都是革蘭氏陽性菌（如Bacillus、Clostridium）。革蘭氏陰性菌不產內孢子，此為題目要選的錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 番紅染紅=革蘭氏陰性菌，特徵為有LPS內毒素、無壁酸、不產內孢子。
看到『與番紅同色』=G(-)。內孢子是G(+)的Bacillus/Clostridium專利，直接選B。
逐選項分析
A✕
大腸桿菌為革蘭氏陰性桿菌，會被番紅複染成紅色，也是泌尿道感染最常見病原菌（約80%），敘述正確。
B✓ 正確
錯誤！產生內孢子的細菌幾乎都是革蘭氏陽性菌（如Bacillus、Clostridium）。革蘭氏陰性菌不產內孢子，此為題目要選的錯誤敘述。
C✕
內毒素（脂多醣LPS）是革蘭氏陰性菌外膜的特徵成分，菌體裂解時釋出可引發敗血性休克，敘述正確。
D✕
壁脂酸（lipoteichoic acid）是革蘭氏陽性菌厚肽聚醣層中的特殊結構，革蘭氏陰性菌缺少此結構，敘述正確。
革蘭氏陽性 vs 陰性 對照
| 特徵 | G(+)陽性 | G(-)陰性 |
|---|
| 染色結果 | 結晶紫(紫) | 番紅(紅/粉) |
| 肽聚醣層 | 厚 | 薄 |
| 外膜/LPS內毒素 | 無 | 有 |
| 壁酸/壁脂酸 | 有 | 無 |
| 內孢子 | 可能有(Bacillus等) | 無 |
| 代表菌 | Staph、Strep | E. coli、Salmonella |
最大陷阱是『內孢子 endospore』與『內毒素 endotoxin』中文英文都超像！內孢子是G(+)的休眠構造，內毒素是G(-)的LPS，兩者分屬不同菌群，千萬別混淆。
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