專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)115 年第 41 題單選題
有關革蘭氏陽性細菌的敘述,下列何者正確?
A其革蘭氏染色結果呈現紅色
B其細胞壁具有內膜和外膜
C其細胞膜上具有脂多醣體(lipopolysaccharide)
D其具有的胜肽聚醣(peptidoglycan)層較革蘭氏陰性細菌的厚正確答案
D正確答案
革蘭氏陽性菌細胞壁以厚層胜肽聚醣為特徵,染色呈紫色;陰性菌才有外膜與脂多醣體。
為什麼答案是 D
革蘭氏陽性菌的胜肽聚醣層厚達 20-80 nm(多層),陰性菌僅 2-7 nm(單薄層),這也是染色能保留結晶紫的原因。
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完整詳解
Pro · 無限重點 革蘭氏陽性菌細胞壁以厚層胜肽聚醣為特徵,染色呈紫色;陰性菌才有外膜與脂多醣體。
口訣:陽厚紫、陰薄紅有LPS。看到「厚 peptidoglycan」直接選。
逐選項分析
A✕ 陷阱
革蘭氏陽性菌因厚胜肽聚醣層能留住結晶紫染料,染色呈紫色;紅色是陰性菌經番紅複染後的結果。
B✕
具有內膜和外膜雙層膜結構的是革蘭氏陰性菌,陽性菌只有一層細胞膜,外面僅為厚胜肽聚醣層。
C✕ 陷阱
脂多醣體(LPS)是革蘭氏陰性菌外膜的成分,也是其內毒素來源,陽性菌並不具備,取而代之的是磷壁酸(teichoic acid)。
D✓ 正確
革蘭氏陽性菌的胜肽聚醣層厚達 20-80 nm(多層),陰性菌僅 2-7 nm(單薄層),這也是染色能保留結晶紫的原因。
革蘭氏陽性 vs 陰性菌比較
| 特徵 | 陽性菌 (G+) | 陰性菌 (G-) | 臨床意義 |
|---|
| 染色顏色 | 紫色 | 紅色/粉紅 | 鑑別第一步 |
| 胜肽聚醣 | 厚 (多層) | 薄 (單層) | 決定染色結果 |
| 外膜 | 無 | 有 | 陰性菌屏障 |
| 脂多醣 LPS | 無 | 有 (內毒素) | 敗血性休克原因 |
| 磷壁酸 | 有 | 無 | 陽性菌特徵 |
本題最常中招是 C:把 LPS 錯植到陽性菌。記住 LPS 是陰性菌「外膜」專屬,陽性菌沒有外膜何來 LPS。A 的紫/紅顛倒也是經典陷阱。
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