專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)115 年第 24 題單選題
有關流行性感冒病毒（influenza virus），下列敘述何者正確？
A流行性感冒病毒是一種 DNA 病毒
B流行性感冒病毒中最易引起大流行（pandemic）及地區流行（epidemic）的是 type B
C流行性感冒病毒發生抗原移型（antigenic shift）是大流行（pandemic）發生的主要原因正確答案
D決定流行性感冒病毒亞型的是病毒表面的血球凝集素（hemagglutinin）及病毒的核蛋白（nucleoprotein）
C正確答案
流感病毒為 RNA 病毒，A 型最易大流行，抗原移型（shift）造成 pandemic，亞型由 HA 與 NA 決定。
為什麼答案是 C
抗原移型（antigenic shift）是指不同亞型病毒基因片段重組，產生全新 HA/NA 組合，人類無免疫力故造成大流行（pandemic）。抗原漂移（drift）為小突變，僅造成季節性流行。
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完整詳解
Pro · 無限重點 流感病毒為 RNA 病毒，A 型最易大流行，抗原移型（shift）造成 pandemic，亞型由 HA 與 NA 決定。
記住「大流行=A 型 + shift + HA/NA」三要素，C 直接選。
逐選項分析
A✕
流感病毒屬於 Orthomyxoviridae 科，是單股負鏈 RNA 病毒，基因組分為 8 個片段（A、B 型），非 DNA 病毒。
B✕ 陷阱
最易引起大流行（pandemic）和地區流行（epidemic）的是 A 型（type A），因宿主範圍廣（人、禽、豬），易發生基因重組。B 型僅造成季節性流行，C 型只引起輕微症狀。
C✓ 正確
抗原移型（antigenic shift）是指不同亞型病毒基因片段重組，產生全新 HA/NA 組合，人類無免疫力故造成大流行（pandemic）。抗原漂移（drift）為小突變，僅造成季節性流行。
D✕ 陷阱
決定流感病毒亞型的是病毒表面的血球凝集素（HA）與神經胺酸酶（neuraminidase, NA），如 H1N1、H3N2。核蛋白（NP）是用來區分 A、B、C 型，不是亞型。
流感病毒重點整理
| 項目 | 內容 | 臨床意義 | 考點 |
|---|
| 核酸 | 單股負鏈 RNA（8 節段） | 易基因重組 | ★★★ |
| 型別 | A、B、C 型（依 NP、M 蛋白分） | A 型最嚴重 | ★★★ |
| 亞型 | 依 HA、NA 分（如 H1N1） | 僅 A 型有亞型 | ★★★ |
| 抗原漂移 drift | 點突變（小變） | 季節流行 epidemic | ★★ |
| 抗原移型 shift | 基因重組（大變） | 世界大流行 pandemic | ★★★ |
D 選項把「神經胺酸酶（NA）」偷換成「核蛋白（NP）」。記憶口訣：亞型看表面（HA+NA），型別看內部（NP）。B 選項則把 A 型偷換成 B 型，考生要記住「大流行非 A 型莫屬」。
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