專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)108 年第 67 題單選題
下列何者為革蘭氏陽性桿菌?
A腸炎弧菌(Vibrio parahaemolyticus)
B白喉桿菌(Corynebacterium diphtheriae)正確答案
C綠膿桿菌(Pseudomonas aerugenosa)
D腦膜炎雙球菌(Neisseriae menigitidis)
B正確答案
白喉桿菌(Corynebacterium)為革蘭氏陽性桿菌,其餘三者皆為革蘭氏陰性菌。
為什麼答案是 B
白喉桿菌為革蘭氏陽性、無芽孢桿菌,排列呈 V、L 或柵欄狀(Chinese letters),產生白喉外毒素造成假膜性咽喉炎。
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完整詳解
Pro · 無限重點 白喉桿菌(Corynebacterium)為革蘭氏陽性桿菌,其餘三者皆為革蘭氏陰性菌。
記住常見 G(+) 桿菌五大家族:Bacillus、Clostridium、Corynebacterium、Listeria、Mycobacterium(BCCLM)。
逐選項分析
A✕
腸炎弧菌為革蘭氏陰性、逗點狀彎曲桿菌,嗜鹽,常見於海鮮引起急性腸胃炎。不是 G(+)。
B✓ 正確
白喉桿菌為革蘭氏陽性、無芽孢桿菌,排列呈 V、L 或柵欄狀(Chinese letters),產生白喉外毒素造成假膜性咽喉炎。
C✕ 陷阱
綠膿桿菌是革蘭氏陰性桿菌,好氧、會產綠色色素(pyocyanin),常見院內感染。名稱有「桿菌」易誤選,但染色是陰性。
D✕
腦膜炎雙球菌(Neisseria meningitidis)為革蘭氏陰性雙球菌,不是桿菌,形態與染色皆不符。
常見細菌革蘭氏染色 & 形態對照
| 菌種 | 染色 | 形態 | 臨床重點 |
|---|
| 白喉桿菌 Corynebacterium | G(+) | 桿菌(柵欄狀) | 白喉外毒素、假膜 |
| 腸炎弧菌 Vibrio | G(-) | 彎曲桿菌 | 海鮮、急性腸胃炎 |
| 綠膿桿菌 Pseudomonas | G(-) | 桿菌 | 院內感染、綠色色素 |
| 腦膜炎菌 Neisseria | G(-) | 雙球菌 | 流行性腦脊髓膜炎 |
題目同時考「染色」與「形態」兩個條件。綠膿桿菌名稱含「桿菌」易誤選,但它是 G(-);腦膜炎雙球菌雖名稱明示為球菌,仍故意混入干擾。必須兩個條件同時符合 G(+) 且為桿狀才對。
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