專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)108 年第 38 題單選題
下列有關乳癌的敘述何者錯誤?
A男性會罹患乳癌
B乳房攝影有助於早期診斷
C女性乳癌之發生常與雌激素(estrogen)有關
D大部分乳癌之發生與 BRCA1 基因突變有關正確答案
D正確答案
BRCA1 突變僅佔乳癌約 5-10%(遺傳性),大多數乳癌為散發性,與基因突變無直接關聯。
為什麼答案是 D
BRCA1/2 突變僅佔所有乳癌的 5-10%(遺傳性乳癌),大多數乳癌屬散發性(sporadic),與 BRCA1 突變無關,此敘述錯誤,為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 BRCA1 突變僅佔乳癌約 5-10%(遺傳性),大多數乳癌為散發性,與基因突變無直接關聯。
看到「大部分」「多數」的絕對化敘述先存疑——BRCA1 只是少數遺傳性乳癌的元兇。
逐選項分析
A✕
男性確實會罹患乳癌,雖比例極低(約佔全部乳癌 1%),但男性仍有乳腺組織,可發生乳癌,此敘述正確。
B✕
乳房攝影(mammography)是乳癌篩檢的黃金標準,可偵測觸診不到的微小鈣化與腫塊,有助早期診斷,敘述正確。
C✕
女性乳癌多為雌激素受體陽性(ER+),雌激素長期暴露(早經、晚停經、未生育等)是重要危險因子,敘述正確。
D✓ 正確
BRCA1/2 突變僅佔所有乳癌的 5-10%(遺傳性乳癌),大多數乳癌屬散發性(sporadic),與 BRCA1 突變無關,此敘述錯誤,為本題答案。
乳癌危險因子與分類
| 類別 | 佔比 | 特徵 | 代表 |
|---|
| 散發性 | 約 90-95% | 無明顯家族史 | 多與荷爾蒙、年齡相關 |
| 遺傳性 | 約 5-10% | 家族史明顯、發病年輕 | BRCA1/BRCA2 突變 |
| 荷爾蒙相關 | 約 70% ER+ | 雌激素長期暴露 | 早經、晚停經、HRT |
考生常誤以為 BRCA1 是乳癌主因,但它只是「遺傳性乳癌」的代表,並非「大部分乳癌」的原因。題目用「大部分」這種絕對化詞彙偷換比例概念,須特別警覺「少數特例」vs「多數現象」。
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