專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)108 年第 78 題單選題
下列有關白色念珠菌(Candida albicans)之敘述何者錯誤?
A通常是單倍體(haploid)正確答案
B萌芽管(germ tubes)測試中,一般會形成萌芽管
C在念珠菌呈色培養基(CHROMagar Candida)通常呈現綠色菌落
D是常見的伺機性致病菌
A正確答案
白色念珠菌為二倍體真菌,germ tube 陽性、CHROMagar 呈綠色、屬伺機性致病菌。
為什麼答案是 A
錯誤敘述(即本題答案)。白色念珠菌為二倍體(diploid)真菌,並非單倍體。這是它與多數酵母菌不同的特點,也是考點所在。
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完整詳解
Pro · 無限重點 白色念珠菌為二倍體真菌,germ tube 陽性、CHROMagar 呈綠色、屬伺機性致病菌。
記「念珠菌是二倍體(diploid)」這個特殊點,其餘三項都是經典特徵。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述(即本題答案)。白色念珠菌為二倍體(diploid)真菌,並非單倍體。這是它與多數酵母菌不同的特點,也是考點所在。
B✕
正確。Germ tube test 是鑑別白色念珠菌的經典快速試驗:將菌置於血清中 37°C 培養 2-3 小時,C. albicans 會形成萌芽管,陽性率極高。
C✕
正確。CHROMagar Candida 培養基中,C. albicans 呈綠色菌落,C. tropicalis 呈藍色,C. krusei 呈粉紅色,此為快速區分菌種的方法。
D✕
正確。白色念珠菌是人體口腔、腸道、陰道常見共生菌,當免疫低下(AIDS、化療、糖尿病、抗生素濫用)時才致病,為典型伺機性致病菌。
白色念珠菌五大考點
| 特徵 | 內容 | 臨床意義 | 鑑別重點 |
|---|
| 染色體 | 二倍體 (diploid) | 與大多酵母菌不同 | ★ 本題考點 |
| Germ tube | 陽性 (血清中形成) | 快速鑑定 | 2-3 小時看結果 |
| CHROMagar | 綠色菌落 | 菌種區分 | tropicalis 藍色 |
| 致病性 | 伺機性致病 | 免疫低下者感染 | 鵝口瘡、陰道炎 |
| 形態 | 可形成假菌絲、真菌絲 | 組織侵襲指標 | 雙型性真菌 |
白色念珠菌是臨床最常見的念珠菌屬,出題核心在於它跟教科書「典型酵母菌」不同:大多數酵母菌以單倍體存在,但白色念珠菌生活史主要是二倍體。實驗室鑑定有兩大快篩法:37°C血清中30分鐘長出germ tube(萌芽管)視為推定陽性;CHROMagar上長成綠色菌落可直接判讀。致病性分類上它屬伺機性病原,健康人帶菌不發病,但免疫低下、抗生素濫用、糖尿病控制不良時就會引發鵝口瘡或陰道炎。判斷重點:看到「二倍體酵母」立刻聯想白色念珠菌,看到「綠色CHROMagar」或「germ tube陽性」都指向同一個菌。
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