專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(三)(包括飲食障礙之心理衡鑑與心理治療、精神官能症之心理衡鑑與心理治療、壓力身心反應與健康行為)106 年第 5 題單選題
下列何種神經傳導物質系統與焦慮疾患的關聯性最小?
AGABA 系統
B正腎上腺素系統(noradrenergic system)
C促腎上腺素釋放因子系統(corticotropin-releasing factor system)
D乙醯膽鹼系統(acetycholine system)正確答案
D正確答案
焦慮疾患主要與 GABA、正腎上腺素、CRF 三大系統有關;乙醯膽鹼關聯最小。
為什麼答案是 D
乙醯膽鹼主要與認知、記憶(阿茲海默症)及骨骼肌收縮有關,雖在自律神經也有角色,但並非焦慮疾患研究或藥物治療的主要標的,關聯性最小。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 焦慮疾患主要與 GABA、正腎上腺素、CRF 三大系統有關;乙醯膽鹼關聯最小。
記憶口訣:焦慮三本柱 = GABA(抑制不足) + NE(過度警覺) + CRF(壓力軸),ACh 主記憶與肌肉,關聯最小。
逐選項分析
A✕
GABA 是大腦主要抑制性神經傳導物質,BZD 類抗焦慮藥即作用於 GABA-A 受體。GABA 功能不足被認為是廣泛性焦慮、恐慌症的核心機轉之一。
B✕
正腎上腺素(NE)由藍斑核分泌,過度活化造成心悸、過度警覺、驚嚇反應,與恐慌症、PTSD 密切相關,是焦慮生理反應的核心。
C✕
CRF 啟動 HPA 軸(下視丘-腦垂體-腎上腺),是壓力反應的關鍵;長期 CRF 過度活化與焦慮、憂鬱、PTSD 強烈相關。
D✓ 正確
乙醯膽鹼主要與認知、記憶(阿茲海默症)及骨骼肌收縮有關,雖在自律神經也有角色,但並非焦慮疾患研究或藥物治療的主要標的,關聯性最小。
神經傳導物質與焦慮疾患關聯
| 系統 | 主要功能 | 與焦慮關聯 | 代表藥物/機轉 |
|---|
| GABA | 抑制性 | 高度相關 | BZD、Buspirone |
| 正腎上腺素 | 警覺/交感 | 高度相關 | β-blocker、SNRI |
| CRF/HPA軸 | 壓力反應 | 高度相關 | 壓力荷爾蒙調節 |
| 血清素 (5-HT) | 情緒調節 | 高度相關 | SSRI 首選 |
| 乙醯膽鹼 | 記憶/肌肉 | 關聯最小 | 主用於失智症 |
考生可能因為 ACh 在自律神經系統(副交感)也有作用而誤以為與焦慮有關。但焦慮疾患的核心病理與治療標的是 GABA、NE、5-HT、CRF,ACh 主要關聯的是失智症與重症肌無力,不是焦慮。
臨床心理學特論(三)(包括飲食障礙之心理衡鑑與心理治療、精神官能症之心理衡鑑與心理治療、壓力身心反應與健康行為) 相關題目