專技高考-臨床心理師臨床心理學特論（三）（包括飲食障礙之心理衡鑑與心理治療、精神官能症之心理衡鑑與心理治療、壓力身心反應與健康行為）106 年第 6 題單選題考點：GAD考點：Panic
Julian是一位參與反恐戰爭的退役美軍。在他服役過程中，有位自殺炸彈客攻擊他們的小隊，造成他的隊友不幸身亡，而他也身受重傷。在他痊癒歸國後，他開始出現失眠、焦躁等適應不良情形。他除了無法擺脫持續不斷闖入的攻擊慘況之外，也出現坐立不安、沮喪等情形。雖然他在現實生活中努力嘗試不去回想當天的情況，並且選擇不接觸軍中的同僚，但是他還是時常在惡夢中驚醒。根據這些描述，Julian最符合下列何種診斷？
Ageneralized anxiety disorder
Bpanic disorder
Cposttraumatic stress disorder正確答案
Dintermittent explosive disorder
C正確答案
戰爭創傷+闖入性回憶+逃避+過度警覺，典型 PTSD 四大核心症狀群。
逐選項解析
Ageneralized anxiety disorderGAD✕ 易錯陷阱
廣泛性焦慮症是對日常多種事物過度擔憂至少 6 個月，沒有特定創傷事件為核心，也不會有闖入性回憶與惡夢重現。Julian 的焦慮明確源自戰場創傷，故不符。
Bpanic disorderPanic✕ 錯誤
恐慌症核心為反覆、突發、無預警的恐慌發作（心悸、窒息感、瀕死感等），並擔心再次發作。題幹未描述恐慌發作症狀，主軸是創傷重現，不符合。
Cposttraumatic stress disorder✓ 正確
Dintermittent explosive disorder✕ 錯誤
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