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114 年 · 中醫臨床醫學（二）（包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學）（第一次）

114年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試 · 共 80 題 · 點題目看答案與詳解

1
60歲李小姐，咳嗽反覆已數月，診斷為慢性支氣管炎，症見嗆咳氣上逆感，咳起來面紅耳赤，咽喉略有少量黏痰，不易咳出，有時咳到兩側肋間…
2
下列有關氣喘辨證論治之敘述，何者錯誤？
3
下列有關痰飲之敘述，何者錯誤？
4
30歲患者就診自述3日前在公司舉行的春季旅遊後，覺得身熱、咽燥、咳嗽有痰色黃黏等不適症狀，無其他過去病史。診其舌尖邊紅、苔薄白微…
5
承上題，治以下列何方最為適宜？
6
54歲林先生，高血脂病史，近日胸悶如窒而痛，運動後症顯，休息可緩解，準備要去心臟科檢查，先來中醫就診，平常喉中有痰，咳喘，氣促，…
7
70歲林先生，心悸胸悶，胸脘痞滿，雙下肢輕微水腫，口乾不欲飲，怕冷，診其舌淡苔滑，脈沉滑，下列何方最適宜？
8
86歲林先生，過去有心肌梗塞合併心臟衰竭病史，近胸悶痛，心悸，身倦，稍動即喘，無下肢水腫，診其舌淡紅偏暗，左側瘀斑，脈細澀結代，…
9
35歲林先生，家族高血壓病史，最近工作壓力大，眠差多夢，午後目赤，頭脹痛，口乾苦，常克制不住發脾氣，今早量血壓140／90 mm…
10
下列有關心悸之敘述，何者錯誤？
11
下列有關嘔吐呃逆之敘述何者錯誤？
12
27歲男性出現臍腹隱痛，診斷為潰瘍性結腸炎，喜溫喜按，大便稀薄帶白色黏液，甚至滑脫不禁，進食油膩或生冷則加重，以下列何方劑治療最…
13
26歲男性，主訴昨天吃飯後開始肚子痛，晚上疼痛更明顯，刺痛，問診得知疼痛不會轉移他處，醫師按壓時上腹部疼痛加劇，於左上腹痛明顯，…
14
52歲許先生主述多年來胃脘痞悶，脹滿時減，身倦乏力，少氣懶言，舌淡，苔薄白，脈濡、右關弱，治以下列何方最適當？
15
28歲男性患者，時覺胃嘈雜，未到吃飯時間就覺得餓，有泛酸，口臭現象，眠差時易有口瘡。診其苔黃，質紅，脈數。以下列何方治之最適當？
16
一位35歲女性慢性C型肝炎患者，若症見脅肋隱痛，持續不斷，遇勞加重，口乾咽燥，心中煩熱，頭暈目眩。舌紅少苔，脈細弦而數。下列證型…
17
承上題，治以下列何方最適宜？
18
63歲慢性B型肝炎女性患者，合併肝硬化病史多年，一個月前抽血發現 α–胎兒蛋白（AFP）指數為216ng/mL，腹部電腦斷層發現…
19
承上題，治以下列何方最適宜？
20
水腫病治療時，若腎氣虛極，中陽衰敗，濁陰不降，神疲欲眠，泛噁，甚則口有尿味時，需解毒降濁時，以下列何組藥物治療最適宜？
21
40歲男性業務員，工作繁忙，日日熬夜，某日清晨突見小便出血，尿色淡紅，小便無明顯疼痛，腰膝痠軟，眩暈耳鳴，疲倦，舌紅，少苔，脈細…
22
關於腎衰竭關格病後期階段其病機與臨床症狀之敘述，下列何者最不適宜？
23
下列關於關格病證治療及預後之敘述，何者最不適宜？
24
68歲男性腎病變患者，血清學檢查：BUN：40mg/dL，Cr：3.5mg/dL，K+：6.0mEq/L。患者平素尿量甚少，解尿…
25
下列關於中醫腎臟、膀胱及現代腎臟疾病之概念，何者正確？
26
40歲電子業上班族李小姐，腎衰竭病史，口苦不欲飲，近輪值大夜班數週，今上班時突然心煩胸悶，噁心欲嘔，解尿不順，量極少甚或無尿，小…
27
承上題，治以下列何方加減治療最適宜？
28
某70歲婦女下肢水腫，小便混濁如米泔水，久置上有浮油如脂，尤其飯後更明顯，因久病未癒而逐漸消瘦，其症屬何種淋症？
29
痿證依其辨證屬肺熱津傷及脾胃虧虛者，下列處方組合何者最適宜？
30
50歲女性，類風濕性關節炎多年，定期西醫追蹤治療，近期因勞累緣故，出現天冷指尖麻木加重，但疼痛不明顯，舌淡紅苔白，脈微澀而緊，治…
31
30歲女性，平素肢冷，天冷加重，近期接觸冰水會出現手指末梢變白發紺現象，西醫稱作雷諾氏現象，舌淡苔白，脈細欲絕或沉細，治以下列何…
32
50歲女性，最近半年皮膚出現各種形狀的紅腫斑塊，伴隨搔癢、刺痛和灼熱，夜間潮熱汗出時膚癢明顯，癢疹雖可自行緩解，但易復發，西醫診…
33
52歲楊先生罹患血清陰性關節炎已多年，主訴關節疼痛反覆發作不癒，症見身倦乏力，肢體無力，腰脊冷痛，舌淡苔白，脈細弱。治以下列何方…
34
60歲何先生，公司體檢已連續三年被驗出有高血脂，他平時頭皮面部容易出油，偶發紅丘疹型毛囊炎，脘腹痞悶，食欲不振，影響睡眠，其大便…
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23歲秦小姐，3天前感冒，症狀為惡寒發熱，咽喉腫痛，週身關節痠痛，小便不利，眼瞼浮腫，繼而迅速蔓延至全身浮腫，舌質紅，脈浮滑數，…
36
43歲第二型糖尿病女性患者，自述近來容易飢餓，納多，正餐之後2～3小時需吃點心，但體重減輕約4公斤，身倦，口渴甚，飲水多而不止渴…
37
45歲林小姐，抽血發現血脂過高（膽固醇295mg/dL，三酸甘油脂220mg/dL），平時情緒抑鬱，近就診時常覺身重疲倦，脘脹噯…
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承上題，下列處方何者最適當？
39
依《中風斠詮》：「其人中虛已久，則必有先機，為之睽兆。」中風未發病前多有先兆症狀，下列先兆症狀何者臨床最常見？
40
痰邪作祟是癲癇的重要病因，下列那一位醫家曾提出「癇症無非痰涎壅塞，迷悶孔竅」的論點？
41
下列痙病的臨床症狀，何者最少發生？
42
56歲廖先生近因梅尼爾氏症就診，主訴因工作環境吵雜已幾十年而致長期耳鳴，耳鳴高頻如蟬鳴、聲尖而細，頭暈眩，腰膝痠軟，苔薄少、質偏…
43
下列有關癇證治療原則之敘述，何者錯誤？
44
肝癌患者，若見腹脹如臌，腹部皮膚青筋浮現，疼痛拒按，偶有腹瀉或是黑便，腹中有積塊堅硬不移，舌質紫暗，脈沉澀，下列病機何者最適宜？
45
膀胱癌患者已經出現了小便出血的症狀，下列敘述何者最不適宜？
46
52歲陳女士經診斷為乳癌，化療後眩暈，動則加劇，心悸失眠，呼吸淺短，不想說話，精神疲憊，不想飲食，面色蒼白，舌淡，脈細弱。治以下…
47
43歲江女士罹患乳癌，化療後情緒不穩定，主訴經常精神恍惚，心神不寧，講話都有點心不在焉，時而傷心欲哭，心煩不得臥，坐臥不安，頻打…
48
36歲梁女士罹患甲狀腺癌，近日接受化療後出現心悸不安，胸悶不舒，心痛時作，唇甲青紫，身上多處有瘀斑，脈結等症，證型以下列何者最適…
49
子宮的解剖生理，下列敘述何項錯誤？
50
38歲黃女，13歲初潮，曾懷孕6次、自然產3次、自然流產2次、人工流產1次，平素月經規律，常覺腰痠腿軟，頭昏耳鳴，半年來因工作壓…
51
29歲韓小姐，最近一年月經量明顯減少，月經往往只有二天就乾淨，經色淡，質稀如水，易頭暈，手腳冰冷，診其苔薄白，舌質淡，脈虛細。治…
52
35歲女性，經行至經淨後小腹綿綿作痛，喜按，經水色淡質清，神疲乏力，面色蒼白，臍腹隱痛，腰痠冷痛，舌淡，苔白有齒痕，脈虛細。最宜…
53
下列有關經行泄瀉的敘述，何者最不適宜？
54
有關「經行發熱」的鑑別，下列何者最宜？
55
陳小姐51歲，於50歲停經，近半年開始時或怕冷、時或烘熱，腰膝乏力，兩足欠溫，舌質淡，脈沉細。下列何項最適宜？
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30歲已婚女性因閉經半年來診，下列敘述何者錯誤？
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有關不孕症患者量測「基礎體溫」的敘述，下列正確者有幾項？①呈現單相，首先排除患者量測錯誤 ②呈現單相，要懷疑為無排卵性月經週期 …
58
下列有關帶下的敘述何者錯誤？
59
依《金匱要略》，婦人臟躁，治以下列何組成？
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33歲尤女，12歲月經初潮，曾足月產l胎，其後連續自然流產3次，平素月經週期規律，經量偏多，色黯質稠，嗜食辛辣，大便乾結，兩顴潮…
61
依《金匱要略．婦人妊娠病脈證并治》，婦人懷娠六七月，子臟開，少腹如扇，下列何方治療最適宜？
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李姓孕婦，妊娠7個月，面目四肢水腫，皮薄光亮，按之凹陷不起，面色無華，神疲氣短懶言，食慾不振，小便短少，大便溏薄。舌淡胖邊有齒痕…
63
《醫宗金鑑．婦科心法要訣》產後惡露不絕，若為虛者，宜使用十全大補湯加下列何項治療？
64
依《醫宗金鑑．婦科心法要訣》，以紅花二錢、歸尾二錢、赤芍二錢、牛膝二錢組方，用治產後乳疾之目的為何？
65
小兒望診，關於「看指紋」的敘述，下列何者錯誤？
66
依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣．咳嗽門．風寒咳嗽》：「風寒咳嗽頻嚏涕，鼻塞聲重唾痰涎」，治療上先以參蘇飲疏解表邪，再以金沸草散清…
67
依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣．咳嗽門．咳嗽總括》醫者宜詳辨之，下列何者正確？
68
依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》關於疳證的敘述：「解顱鶴膝齒行遲，骨瘦如柴面黑黧，齒齦出血口臭氣，足冷腹痛瀉哭啼」，歸屬於下列何…
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小明4歲，因食欲不振至醫院求診，經察其腹部脹滿，手足心熱，噯氣泛酸，大便酸臭，口渴腹熱，但睡不安穩。依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要…
70
夏季熱較常見年齡，下列何者最適當？
71
依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》淋證門：「濕熱蓄久石淋成，溲如沙石莖中疼，輕者須用葵子散」，重者使用下列何方最適宜？
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5歲的林小弟，因尿頻3日由媽媽帶來看診，症見起病急，小便頻數短赤，尿道灼熱疼痛，尿液淋瀝混濁，小腹墜脹，大便乾硬，腰痠痛，伴有發…
73
依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》，瘧疾門瘧疾痰飲，用加減清脾飲治療，其方劑組成，下列何者錯誤？
74
依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》，關於小兒大便下血的敘述，下列何者最正確？①皆因小兒肺熱下移大腸，致生內熱傷陰絡 ②血色黯而濁，…
75
7歲女孩因紫癜，反覆皮下出現出血點，昨天血液檢查血小板數目為9,000/μL，經中醫四診檢查發現，手足心熱，睡眠多夢，容易口渴，…
76
依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》瀉證門，「清氣下陷失健運，完榖不化飧瀉名」，久瀉腸滑，宜用下列何方治療？
77
《醫宗金鑑．幼科痘疹心法》麻疹未出證治：「若兼風寒食滯熱，隱伏不出變叢生」，治以宣毒發表湯，下列何者為其組成？①升麻，葛根 ②荊…
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依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》，「小兒緣何顖下陷，瀉久脾虧虛弱見，面目青黃四肢涼，六脈沉緩神慘淡」，治以下列何方最適宜？
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2歲馬小弟近1個月來臉色蒼白、胃口降低、活動力較差，肝脾無腫大，血液常規檢查結果如下：WBC：5,500 /μL （segmen…
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10歲張小弟主訴，2週前有發燒、流鼻水、咽痛，經治療後目前仍有黃色濃稠鼻涕，伴有頭痛，夜間咳嗽變得比較明顯，食慾可，二便正常，下…