專技高考-語言治療師嗓音與吞嚥障礙學112 年第 17 題單選題
關於不同喉部影像檢查的敘述,下列何者正確?
A軟式內視鏡檢查比硬式內視鏡檢查容易誘發嘔吐反射
B喉頻閃光源內視鏡(stroboscopy)檢查時,軟式內視鏡之影像較硬式內視鏡來得清楚
C高速數位影像(high speed digital imaging)是臨床上最常使用的檢查方式
D記波攝影(kymography)的圖像可以清楚的顯示發聲時上下聲帶邊緣的改變正確答案
D正確答案
記波攝影 (kymography) 能呈現聲帶單一切面隨時間的振動變化,可清楚顯示上下聲帶邊緣運動。
為什麼答案是 D
記波攝影擷取聲帶特定橫切面隨時間的影像堆疊,可清楚顯示聲帶上下唇(upper/lower lip)邊緣在振動週期中的位移變化,評估黏膜波動優異。
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完整詳解
Pro · 無限重點 記波攝影 (kymography) 能呈現聲帶單一切面隨時間的振動變化,可清楚顯示上下聲帶邊緣運動。
硬式=清楚但易嘔吐;軟式=舒適但影像差;高速=研究用;記波=看邊緣振動。
逐選項分析
A✕ 陷阱
相反。硬式內視鏡經口進入,接觸舌根容易誘發嘔吐反射;軟式內視鏡經鼻進入,較不會刺激咽反射,病人接受度較高。
B✕ 陷阱
相反。硬式內視鏡鏡頭大、光源強、解析度高,stroboscopy 影像較清楚;軟式因鏡頭小、光量有限,影像品質較差,但近年晶片進步已縮小差距。
C✕
高速數位影像設備昂貴、資料量龐大、分析耗時,主要用於研究;臨床最常使用的仍是 stroboscopy(喉頻閃攝影)。
D✓ 正確
記波攝影擷取聲帶特定橫切面隨時間的影像堆疊,可清楚顯示聲帶上下唇(upper/lower lip)邊緣在振動週期中的位移變化,評估黏膜波動優異。
四種喉部影像檢查比較
| 檢查方式 | 影像特點 | 臨床使用 | 備註 |
|---|
| 硬式內視鏡 | 影像清楚、解析度高 | stroboscopy 首選 | 經口,易誘發嘔吐 |
| 軟式內視鏡 | 影像較模糊 | 吞嚥/構音時使用 | 經鼻,病人舒適 |
| 高速數位影像 | 每秒數千張 | 研究用途 | 設備昂貴 |
| 記波攝影 kymography | 單一切面時序圖 | 分析黏膜波 | 看上下聲帶邊緣 |
A、B 選項把硬式與軟式內視鏡的特性對調。記憶口訣:硬式「清楚但難受」、軟式「舒適但模糊」。C 選項則是把研究工具誤植為臨床首選,stroboscopy 才是臨床主力。