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專技高考-語言治療師嗓音與吞嚥障礙學112 年第 31 題單選題

下列那個狀況最不適合使用電視螢光吞嚥攝影(videofluoroscopic swallow study, VFSS)做檢查?

A腦幹中風個案想要確認口水和痰液在咽喉部堆積的位置正確答案
B吞嚥後咳嗽,懷疑有氣管食道瘻管(fistula)的個案
C喉聲門上部分切除術(supraglottic laryngectomy)後個案想確認超上聲門吞嚥法是否能減少吸入現象
D全喉切除術後個案想要了解假會厭(pseudoepiglottis)對吞嚥的影響
答案與詳解
A
正確答案
VFSS 需吞鋇劑動態觀察,口水痰液堆積靜態評估用 FEES 更佳。

逐選項解析

A腦幹中風個案想要確認口水和痰液在咽喉部堆積的位置✓ 正確
B吞嚥後咳嗽,懷疑有氣管食道瘻管(fistula)的個案✕ 錯誤
氣管食道瘻管最適合 VFSS,因可透過鋇劑流動路徑清楚看到異常通道,是診斷瘻管的標準影像檢查。
C喉聲門上部分切除術(supraglottic laryngectomy)後個案想確認超上聲門吞嚥法是否能減少吸入現象✕ 錯誤
VFSS 可動態觀察超上聲門吞嚥法(super-supraglottic swallow)是否有效減少食團進入呼吸道,是評估代償策略的黃金標準。
D全喉切除術後個案想要了解假會厭(pseudoepiglottis)對吞嚥的影響✕ 錯誤

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