專技高考-語言治療師嗓音與吞嚥障礙學114 年第 48 題單選題
口咽放射治療多年後仍可能會出現許多吞嚥異常症狀,在電視螢光吞嚥攝影檢查中常顯現的問題不包含下列何者?
A舌頭向後推送食團時,出現前後搖滾(rocking rolling)的現象,使食團後送困難正確答案
B咽部期吞嚥啟動延遲
C咽壁收縮力量減小
D喉部上抬程度減少
A正確答案
口咽放療後主要造成咽部動作障礙(啟動延遲、收縮減弱、喉部上抬差),舌頭前後搖滾是帕金森氏症的典型舌頭動作障礙。
逐選項解析
A舌頭向後推送食團時,出現前後搖滾(rocking rolling)的現象,使食團後送困難✓ 正確
B咽部期吞嚥啟動延遲✕ 錯誤
放療造成口咽感覺神經受損及組織纖維化,使吞嚥反射啟動延遲,食團常已進入咽部甚至梨狀竇仍未啟動吞嚥,增加吸入風險,是放療後典型問題。
C咽壁收縮力量減小✕ 錯誤
放療導致咽部縮肌纖維化、肌力下降,咽壁收縮力減小,造成食團殘留於會厭谿及梨狀竇,為 VFSS 常見發現。
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