專技高考-語言治療師嗓音與吞嚥障礙學114 年第 1 題單選題
有關聲帶顯微構造的敘述,下列何者錯誤?
A上皮層(epithelium)最薄,沒有質量,具完全的順應力能達到最佳的振盪
B固有層(lamina propria)包含:表皮層(superficial layer)、中間層(intermediate layer)及深層(deep layer)
C新生兒出生時,聲帶固有層的層狀構造即發展成熟,使健康的嬰兒能哭聲響亮正確答案
D表皮層(superficial layer)又稱Reinke's space,能使聲帶具有彈性及可變動性
C正確答案
聲帶固有層分層構造非出生即成熟,約需至青春期才發育完成。
為什麼答案是 C
錯誤。新生兒聲帶固有層尚未分化,僅為單層結構,須經幼兒期逐漸分化,至青春期(約15歲)才發展成成人三層構造。
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完整詳解
Pro · 無限重點 聲帶固有層分層構造非出生即成熟,約需至青春期才發育完成。
看到「新生兒」+「發展成熟」幾乎都是陷阱,嬰幼兒聲帶構造尚未分化。
逐選項分析
A✕
上皮層為聲帶最外層,極薄且無質量,能順應黏膜波動達成最佳振盪,敘述正確。
B✕
固有層確實分為表層、中層、深層三層,此為 Hirano 的經典分層,敘述正確。
C✓ 正確
錯誤。新生兒聲帶固有層尚未分化,僅為單層結構,須經幼兒期逐漸分化,至青春期(約15歲)才發展成成人三層構造。
D✕
固有層表層(superficial layer)即 Reinke's space,由疏鬆結締組織組成,賦予聲帶彈性與可變動性,敘述正確。
聲帶顯微構造(Hirano 五層模型)
| 層次 | 組成 | 機械特性 | 對應功能 |
|---|
| 上皮層 | 鱗狀上皮 | 薄、無質量 | 維持形狀、順應振盪 |
| 固有層-表層 | 疏鬆結締組織(Reinke's space) | 柔軟、彈性佳 | 產生黏膜波 |
| 固有層-中層 | 彈性纖維為主 | 有彈性 | 聲帶韌帶一部分 |
| 固有層-深層 | 膠原纖維為主 | 較硬 | 聲帶韌帶一部分 |
| 甲杓肌 | 肌肉 | 具質量 | body,調整張力 |
C 選項將「成熟的分層構造」誤植到「新生兒出生時」。事實上新生兒固有層為均質單層,約 4 歲才開始分化、青春期後才形成成人三層結構。嬰兒哭聲響亮來自聲帶短小與高基頻,非因分層成熟。