專技高考-語言治療師嗓音與吞嚥障礙學114 年第 39 題單選題
評估患者的咀嚼功能時,使用下列何者最安全?
C正確答案
評估咀嚼功能時,紗布條不會碎裂、不會嗆入呼吸道,是最安全的測試媒材。
為什麼答案是 C
紗布條質地柔軟、不會碎裂產生殘渣、不會被吞下(治療師可握住一端),可觀察咬合力與咀嚼動作,評估後即可取出,安全性最高。
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完整詳解
Pro · 無限重點 評估咀嚼功能時,紗布條不會碎裂、不會嗆入呼吸道,是最安全的測試媒材。
挑「不會碎、不會流、可回收」的物品 → 紗布條勝出。
逐選項分析
A✕ 陷阱
開水是液體,無法測試「咀嚼」功能(液體不需咬),且對吞嚥障礙患者而言,稀薄液體最容易嗆咳誤吸,風險高。
B✕
口香糖雖可測咀嚼,但質地黏、體積小,若患者口腔控制或吞嚥反射不佳,可能誤吞或黏在咽喉,造成窒息風險。
C✓ 正確
紗布條質地柔軟、不會碎裂產生殘渣、不會被吞下(治療師可握住一端),可觀察咬合力與咀嚼動作,評估後即可取出,安全性最高。
D✕ 陷阱
餅乾咀嚼後會產生碎屑,對咀嚼或吞嚥功能不佳者,碎屑易散落入呼吸道引起吸入性肺炎或嗆咳,不適合作為初步評估。
咀嚼評估媒材安全性比較
| 媒材 | 可測咀嚼 | 誤吸風險 | 適用性 |
|---|
| 開水 | 否 | 高(稀薄液) | 測吞嚥非咀嚼 |
| 口香糖 | 是 | 中(黏性) | 需口腔功能良好 |
| 紗布條 | 是(模擬) | 極低(可抽回) | 最安全評估工具 |
| 餅乾 | 是 | 高(碎屑) | 進階階段才用 |
學生直覺會選「餅乾」,因為真的有在咬。但評估重點是「安全」,不是「像真的食物」。紗布條可模擬咀嚼動作且不會被吞下或嗆入,才是臨床首選的初步評估工具。