專技高考-語言治療師嗓音與吞嚥障礙學114 年第 28 題單選題
關於口腔通過時間(oral transit time, OTT),下列敘述何者錯誤?
AOTT時間計算從舌部開始動作引發吞嚥到食團前端抵達下顎下緣與舌骨交會處正確答案
B食團黏度增加OTT也會稍微增加
C正常吞嚥OTT不超過2秒
D舌部上抬力量不足會造成OTT拉長
A正確答案
口腔通過時間 (OTT) 是從舌頭開始向後推動食團,直到食團前端抵達「下顎骨支與舌根交會處」,而非舌骨。正常時間通常不超過 1.5 到 2 秒。
為什麼答案是 A
本題要選錯誤的敘述。OTT 的終點是食團前端抵達「下顎骨支與舌根交會處」(intersection of the mandible ramus and tongue base),這是觸發咽部吞嚥反射的解剖標誌。選項將其誤植為「舌骨交會處」,舌骨位置較低,故錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 口腔通過時間 (OTT) 是從舌頭開始向後推動食團,直到食團前端抵達「下顎骨支與舌根交會處」,而非舌骨。正常時間通常不超過 1.5 到 2 秒。
看到「舌骨」就抓錯!OTT 的終點解剖標誌是「下顎骨支與舌根交會處」,舌骨位置太低了,已經屬於咽部階段的範圍。
逐選項分析
A✓ 正確
本題要選錯誤的敘述。OTT 的終點是食團前端抵達「下顎骨支與舌根交會處」(intersection of the mandible ramus and tongue base),這是觸發咽部吞嚥反射的解剖標誌。選項將其誤植為「舌骨交會處」,舌骨位置較低,故錯誤。
B✕
敘述正確。食團黏稠度越高,阻力越大,舌頭需要花費更大的力氣與時間來形成並向後推送食團,因此 OTT 會隨之微幅增加。
C✕
敘述正確。正常成人的口腔通過時間非常短暫,通常在 1 到 1.5 秒以內,臨床上一般以不超過 2 秒為正常標準。
D✕
敘述正確。舌部上抬並與硬顎接觸是產生壓力、將食團往後推送的核心動作。若舌部力量不足,推送效率下降,必然導致 OTT 延長。
吞嚥各階段時間與解剖標誌
| 階段 | 起點 | 終點 | 正常時間 |
|---|
| 口腔準備期 | 食物入口 | 食團形成完畢 | 視食物性質與咀嚼而定 |
| 口腔期 (OTT) | 舌頭開始向後推動食團 | 食團前端抵達下顎骨支與舌根交會處 | < 1~1.5 秒 (不超過2秒) |
| 咽部期 (PTT) | 咽部吞嚥反射啟動 | 食團尾端通過環咽肌 (UES) | < 1 秒 |
考選部常在解剖標誌上動手腳。將「下顎骨支與舌根交會處」偷換成「舌骨交會處」。舌骨是咽部吞嚥時會上抬前挺的重要構造,但並非口腔期結束的界線,務必記熟 X 光透視下的解剖地標。