專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學109 年第 1 題單選題
化療藥物常常干擾DNA複製叉（replication forks），進而導致DNA形成雙股斷裂，此傷害主要經由下列何種機制修復？
A非同源末端接合（NHEJ）
B同源重組修復（HRR）正確答案
C配對錯誤修復（mismatch repair）
D單股煉合修復（SSA）
B正確答案
化療藥物干擾「複製叉」代表細胞處於DNA合成的S期，此時發生的DNA雙股斷裂主要依賴有姊妹染色分體作模板的「同源重組修復（HRR）」來精確修復。
為什麼答案是 B
同源重組修復（HRR）主要活躍於 S 期與 G2 期。當複製叉受阻導致雙股斷裂時，細胞會利用剛複製好的姊妹染色分體作為同源模板，進行無錯誤（error-free）的精確修復。
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完整詳解
Pro · 無限重點 化療藥物干擾「複製叉」代表細胞處於DNA合成的S期，此時發生的DNA雙股斷裂主要依賴有姊妹染色分體作模板的「同源重組修復（HRR）」來精確修復。
看到關鍵字「複製叉 (replication forks)」= S期 = 有姊妹染色分體 = 秒選「同源重組修復 (HRR)」。
逐選項分析
A✕ 陷阱
非同源末端接合（NHEJ）主要活躍於細胞週期的 G1 期（此時無姊妹染色分體），它不需要模板直接將斷端接合，容易出錯。題目強調「複製叉」，故非主要機制。
B✓ 正確
同源重組修復（HRR）主要活躍於 S 期與 G2 期。當複製叉受阻導致雙股斷裂時，細胞會利用剛複製好的姊妹染色分體作為同源模板，進行無錯誤（error-free）的精確修復。
C✕
配對錯誤修復（MMR）主要負責修復DNA複製過程中發生的「單股」鹼基配對錯誤（如A配到C），無法用來修復嚴重的「雙股斷裂（DSB）」。
D✕
單股煉合修復（SSA）雖然也是修復雙股斷裂的一種機制，但它發生在兩個重複序列之間，修復過程會導致中間序列的丟失，是一種容易出錯的機制，並非複製叉停滯時的主要修復途徑。
DNA雙股斷裂 (DSB) 兩大修復機制比較
| 修復機制 | 主要活躍週期 | 是否需要模板 | 精確度 |
|---|
| 非同源末端接合 (NHEJ) | G1 期為主 | 不需要 | 容易出錯 (Error-prone) |
| 同源重組修復 (HRR) | S 期、G2 期 | 需要 (姊妹染色分體) | 精確無誤 (Error-free) |
考生容易一看到「雙股斷裂 (DSB)」就直覺選最常見的 NHEJ。但本題的陷阱在於「複製叉 (replication forks)」這個前提條件，它暗示了細胞正處於 S 期，此時 HRR 才是主導的修復機制。 
