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專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學109 年第 59 題單選題

使用2 Gy×22次之分次放射治療,治療一位罹患胸椎轉移腫瘤的病人時,假設治療計畫中有2 cm脊髓神經涵蓋於120%之等劑量曲線內,請問下列對於此段脊髓神經敘述何者正確?

A脊髓神經之2 Gy等效劑量(EQD2)=44 Gy
B脊髓神經之2 Gy等效劑量(EQD2)=52.8 Gy
C脊髓神經之2 Gy等效劑量(EQD2)>52.8 Gy正確答案
D如果執行治療,發生輻射性脊髓炎的機會<1%
答案與詳解
C
正確答案
脊髓在120%等劑量曲線內每次劑量為2.4 Gy,因每次劑量提高,用低α/β組織計算EQD2會大於名目52.8 Gy。

逐選項解析

A脊髓神經之2 Gy等效劑量(EQD2)=44 Gy✕ 易錯陷阱
44 Gy是處方部位2 Gy×22次的總劑量(物理劑量),未考慮脊髓位於120%曲線內承受更高劑量,也未換算EQD2,明顯低估。
B脊髓神經之2 Gy等效劑量(EQD2)=52.8 Gy✕ 易錯陷阱
52.8 Gy只是120%曲線內的物理總劑量(2.4 Gy×22)。EQD2需用脊髓α/β≈2換算,因單次劑量2.4>2 Gy,EQD2會比物理劑量更高,非剛好等於。
C脊髓神經之2 Gy等效劑量(EQD2)>52.8 Gy✓ 正確
D如果執行治療,發生輻射性脊髓炎的機會<1%✕ 錯誤

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