專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學109 年第 56 題單選題
SBRT的模擬定位,可結合下列那些影像模式實施?①CT ②MRI ③PET
D正確答案
SBRT高劑量精準治療需多影像融合(CT/MRI/PET)強化腫瘤定位與正常組織保護,三者皆可用。
為什麼答案是 D
正解。SBRT要求極高定位精度,臨床採用CT(劑量計算與骨性結構)、MRI(軟組織邊界)、PET(代謝活性)三者影像融合,可最準確界定靶區與保護危及器官。
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完整詳解
Pro · 無限重點 SBRT高劑量精準治療需多影像融合(CT/MRI/PET)強化腫瘤定位與正常組織保護,三者皆可用。
現代放療「多模態影像融合」是趨勢,看到全選CT/MRI/PET通常選全包(D)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
僅CT+MRI遺漏PET。PET提供腫瘤代謝活性資訊,對界定生物標靶體積(BTV)極有價值,SBRT定位常納入PET,故此選項不完整。
B✕
僅CT+PET遺漏MRI。MRI軟組織對比優異,對腦部、肝臟、脊椎等部位腫瘤邊界判讀不可或缺,SBRT定位常需融合,故不完整。
C✕
僅MRI+PET遺漏CT。CT是放療劑量計算的基礎(提供電子密度資訊),且為模擬定位主軸影像,絕不可缺,故此選項錯誤。
D✓ 正確
正解。SBRT要求極高定位精度,臨床採用CT(劑量計算與骨性結構)、MRI(軟組織邊界)、PET(代謝活性)三者影像融合,可最準確界定靶區與保護危及器官。
SBRT定位三大影像模式各司其職
| 影像 | 主要優勢 | 在SBRT角色 |
|---|
| CT | 電子密度、骨結構、定位基準 | 劑量計算與模擬定位主軸 |
| MRI | 軟組織對比佳 | 界定腦/肝/脊椎腫瘤邊界 |
| PET | 代謝/功能活性 | 界定生物靶體積(BTV) |
誘答點在於考生可能誤以為SBRT僅靠CT定位,而排除MRI或PET。實務上現代精準放療強調多模態影像融合(image fusion),三種影像各補互不足,遺漏任一皆使靶區界定不完整。