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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政1149單選題

癌症病人有以下三個問題:①疼痛 ②無效性呼吸型態 ③便秘,病人堅持不用止痛藥物。有關護理問題處置的優先順序,下列何者正確?

A①②③
B②③①正確答案
C③②①
D②①③正確答案
答案與詳解
B、D
正確答案
依 ABC 原則(呼吸>循環>其他),呼吸最優先;病人拒用止痛藥,疼痛處置暫緩,故順序為②③①。

為什麼答案是 B、D

②無效性呼吸型態屬ABC中的Breathing,最優先;③便秘會增加腹壓影響呼吸與舒適,次之;①疼痛因病人拒絕用藥,處置受限故排最後。

考點:優先順序誤判考點:ABC+病人意願考點:生命優先原則考點:忽略病人自主權
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