接受安寧緩和療護病人自拔鼻胃管,表示鼻胃管不舒服且想從嘴巴吃東西。依護理過程的特點,下列護理紀錄何者最適當?
A護理問題:不遵從/自拔鼻胃管 護理目標:住院期間維持理想體重
B護理計畫:跟病人共同討論可行的方法 護理評值:自拔管路導致營養不足
C護理問題:不遵從/自拔鼻胃管正確答案
D護理目標:住院期間維持理想體重
答案與詳解
此題應為「與病人共同討論可行方法」作為護理計畫最適當。安寧療護強調尊重自主意願,與病人共同擬定舒適可行的進食方式,符合護理過程以病人為中心的特點。
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