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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政11210單選題

有關護理人員執行紀錄的敘述,下列何者錯誤?

A以電子病歷記錄時,護理人員需進行電子簽章
B記錄的時間欄位為執行護理活動的時間
C護理人員應客觀記載所收集的資料
D電子病歷記載錯誤時可刪除,即可不留下原有紀錄正確答案
答案與詳解
D
正確答案
電子病歷修改須留軌跡,不可直接刪除原紀錄,以確保法律效力與資料完整性。

為什麼答案是 D

電子病歷記載錯誤時,應以「加註、修正」方式處理並保留原始紀錄與修改軌跡,不可直接刪除。此為法律與品質管理鐵則,敘述錯誤。

考點:電子簽章考點:時間記載考點:客觀記錄考點:修改留痕
載入中…

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