專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政112 年第 61 題單選題
有關醫院評鑑之醫療服務過程面指標,下列敘述何者正確?
A護理師手部衛生執行正確率正確答案
B加護病房生理監測儀數量
C護理人員數與病床數比率
D加護病房住院病人死亡率
A正確答案
Donabedian 品質三面向:結構面看「資源配置」、過程面看「做了什麼行為」、結果面看「病人下場」。手衛生執行率屬過程面。
為什麼答案是 A
手部衛生「執行正確率」是在評估醫護人員在照護過程中是否落實標準作業行為,屬於典型的過程面(Process)指標。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Donabedian 品質三面向:結構面看「資源配置」、過程面看「做了什麼行為」、結果面看「病人下場」。手衛生執行率屬過程面。
看到「執行率、遵從率、正確率」→ 過程面;看到「數量、人力比」→ 結構面;看到「死亡率、感染率、滿意度」→ 結果面。
逐選項分析
A✓ 正確
手部衛生「執行正確率」是在評估醫護人員在照護過程中是否落實標準作業行為,屬於典型的過程面(Process)指標。
B✕ 陷阱
生理監測儀「數量」屬於硬體設備資源,是結構面(Structure)指標,反映醫院投入的物質條件,而非照護過程行為。
C✕ 陷阱
護病比是人力資源配置,屬於結構面(Structure)指標,關注的是「有多少人力可用」,而非「做了什麼」。
D✕
加護病房住院病人死亡率反映病人照護後的健康結局,屬於結果面(Outcome)指標,是照護成效的最終呈現。
Donabedian 醫療品質三面向
| 面向 | 定義 | 關鍵字 | 本題對應 |
|---|
| 結構面 Structure | 有形資源與組織條件 | 人力數、設備、空間、制度 | B 儀器數、C 護病比 |
| 過程面 Process | 照護活動與執行行為 | 執行率、遵從率、正確率、時效 | A 手衛生執行率 ✓ |
| 結果面 Outcome | 病人健康結局 | 死亡率、感染率、跌倒率、滿意度 | D 死亡率 |
本題最大陷阱是 D「死亡率」。很多考生一看到「率」就以為是過程面,其實「死亡率」反映的是照護的最終結果,屬於結果面。判斷關鍵不在有沒有「率」,而在測量的是『行為執行』還是『病人結局』。
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