專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政112 年第 21 題單選題考點:代償性心跳加速考點:腎臟保水機轉
謝小妹因大量嘔吐入急診求診,診斷為急性腸胃炎,目前有體液容積缺失的情形,此情形與下列何種徵象無關?
A脈搏速率加快
B尿量減少
C體溫上升
D血壓上升正確答案
D正確答案
體液容積缺失(脫水)會導致血壓下降而非上升,其餘皆為代償或脫水表現。
逐選項解析
A脈搏速率加快代償性心跳加速✕ 錯誤
體液缺失使循環血量減少,心臟代償性加快搏動以維持心輸出量,故脈搏速率加快是典型徵象。
B尿量減少腎臟保水機轉✕ 錯誤
體液不足時腎臟為保留水分,抗利尿激素(ADH)與醛固酮分泌增加,尿量減少、尿比重上升,是脫水重要指標。
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